透析病人限制磷摄入的方法有哪些（透析患者如何管理好血磷）

临床数据显示，我国高达80%左右的透析患者伴有高磷血症，透析患者中高磷血症的控制情况相当不理想，达标率明显低于发达国家。

透析患者如何控制血磷的升高？

1合理低磷饮食

透析患者由于在清除毒素和水分的同时还会丢失蛋白质、氨基酸等营养物质，因此要适当增加蛋白质摄入量。而食物中的蛋白质是磷的主要来源，磷摄入量通常与蛋白质摄入的量及种类密切相关，限制磷摄入往往也会限制蛋白质的摄入。所以要尽量选择相对含磷少或磷吸收率低的蛋白食物。

透析患者每日饮食磷摄入控制在：800～1000毫克

常见含磷量相对较高的食物

在人们日常食用的食物中，磷的种类分两大类：有机磷：动物蛋白：如肉类、蛋类及乳制品；植物蛋白：如豆类。无机磷：食品添加剂。

高磷调味品包括辣椒粉、咖喱粉、芝麻酱等，高磷添加剂加工食品包括：香肠、火腿、汉堡等快餐食品，高磷饮料包括：咖啡、奶茶、碳酸饮料、啤酒等。

2充分透析

虽然短期或长期每天透析或夜间透析能清除更多的磷，甚至能保持进出人体血磷平衡，但基于治疗成本和时间(夜间透析)及其他因素的限制，透析患者还需寻求其它更经济有效的治疗手段来维持血磷达标。

3正确使用磷结合剂

权威指南建议：使用磷结合剂治疗高磷血症。磷结合剂作用原理：磷普遍存在于食物中，当食物被摄入时，在胃部或肠道食物中的磷被释放出来，在小肠会被人体吸收进入血液。磷结合剂像磁铁一样在胃肠道将磷吸附住，再经粪便排出体外，从而减少人体对磷的吸收，起到降低血磷的目的。磷结合剂发挥作用的时机依药物种类及胃肠道pH值不同而各异。

目前磷结合剂分为两大类：传统磷结合剂：含钙磷结合剂(碳酸钙、醋酸钙)；含铝磷结合剂(氢氧化铝)。新一代不含钙铝的磷结合剂：碳酸镧盐酸/碳酸司维拉姆。

磷结合剂的使用方法：应随餐或餐后立即服用，切勿空腹服药；每次服用剂量为每日剂量除以用餐次数；充分嚼碎，牙齿功能不好者，可事先碾碎；咀嚼片不必以水冲服。

透析患者需要谨记控制血磷的三要素：合理低磷饮食；充分透析；正确使用磷结合剂。圣卫士希望各位肾友健康快乐。