身上起的蚊虫叮咬的疙瘩(身上的疙瘩是蚊虫咬的吗)

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本期我们邀请了「专业护肤达人」皇幼明医生,为大家讲解虫咬皮炎的判断与治疗。

身上起的蚊虫叮咬的疙瘩(身上的疙瘩是蚊虫咬的吗)(1)

隔壁工大一位女学生过来就诊,推门而入。

姑娘:医生,手和脚上起了好多小疙瘩!

我:(仔细看了两遍,手脚为主,触诊比较硬)挺痒的吧?看着我都有点皮肤痒了,多久了?

姑娘:是挺痒的,从进入这个夏天就发了!

我:只有这个夏天吗?还是每个夏天?

姑娘:是每个夏天!

我:这个考虑可能是虫咬皮炎,也叫丘疹性荨麻疹

虫咬皮炎一般好发于夏季,跟气温高、蚊虫活跃有关;也可能跟个人体质有关,比如皮肤温度相对较高、容易出汗等有关系。

很多人关心到底是什么虫子。一般常见的是蚊子、跳蚤、臭虫、蠓、螨等。

虫咬皮炎,有 4 大特点

虫咬皮炎发作有 4 个特点:

❶ 好发于四肢的暴露部位,有的时候躯干部位也可以受累,特别是睡凉席或者竹席的人。

❷ 外出到一个新的环境也容易出现。

❸ 发作时特别痒,有的时候要把皮肤挠破了才觉得舒服(被咬过的人应该有同感,不支持这个做法,容易留印子)。

❹ 持续时间比较久,有的时候甚至1~2周,但终究是可以退的,因为这个毛病有自愈性(轻微、不怎么痒的,一般我是选择忍)。

如何判断,看这 4 种情况

如果你有以下情况,可能是招致蚊虫叮咬了:

❶ 四肢等暴露部位为主,短期内就出现皮疹。

❷ 皮疹形态是红疹、丘疹(红颗粒)、丘疹性风团(较大的红疙瘩、肿胀)和 / 或丘疱疹(顶端有水疱)。

❸ 痒,痒得晚上睡不着觉,越抓越痒。

❹ 夏季好发,有可能去过新的户外环境(河边、树林、草地、公园等)、居住环境(住酒店、回老家等)。

出现虫咬皮炎怎么办?

❶ 数量不多、瘙痒不明显的,不用治疗都会好。

❷ 特别多、特别严重(例如肿胀、发硬、水疱等)、特别痒的话,优先外用糖皮质激素,必要时还可以加用口服抗组胺药物,也可以外用清凉止痒的药水。更严重的也可以在医生指导下短期口服糖皮质激素。

感谢阅读,我是皇幼明,一个皮肤科医生,做事很正经,科普偶尔有点皮!

审核专家 唐教清

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