大肠杆菌导致的腹泻几小时（别一拉肚子就怪我）

我是大肠杆菌，也是“窦娥”本人！所有人都说我们脏，一拉肚子就怀疑到我身上，事实并不是你想的那样…

我本就是你身体里的常驻民

我的学名叫“大肠埃希氏菌”（有没有很洋气<(￣︶￣)>）在人体中我主要寄生在大肠内，约占肠道菌中的1%，是你们肠道中的正经常驻居民。

除了我之外，还有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌，它俩被称为有益菌，好吧他们是肠道英雄；粪链球菌，这个兄弟和我被称为中间菌，相当于贫民，只有在一定条件下会造反；另外就是葡萄球菌和假单孢菌，它俩不是什么善茬，属于有害菌。我们彼此制约对方，共同维持着你的肠道环境的和谐。

查我不是为了防我，而是为了查粪便污染

那你可能会问了，为什么新闻上动不动就说“检查某食品发现大肠杆菌超标…”。其实检查大肠杆菌，并不是要防大肠杆菌，而是因为大肠杆菌在粪便里最多，容易检查。

大家要知道粪便里除了我还含有其他大量的有害细菌，像乙型肝炎等很多疾病传染性疾病也能通过粪便传播。所以人类用检查我是否超标的方法来判食品、餐具、以及环境等因素是否被粪便污染，主要是防那些有害病菌。我们家族中有150多位成员，其中90%是对人体有帮助的！

如何维持胃肠道里的和谐社会呢？

❶ 食用能够促进有益菌双歧杆菌生长的食物，比如奶类、胡萝卜等。某些寡糖也具有促进双歧杆菌生长的作用，如洋葱、大蒜、香蕉、蜂蜜、大豆等。

❷ 慎用抗生素。抗生素抑制和杀灭多种致病菌的同时，也会危及有胃肠道常驻菌们的的生存，因此绝对不能擅自乱用。

❸ 定时进餐，不偏食挑食，拒绝暴饮暴食等恶习，养成定期排便的习惯。

❹ 保持良好的心态，精神过分紧张和身心疲惫也不利于有益菌的生长，而且也不利于自身健康。

肠道已经不和谐了怎么办？

❶ 找到致病菌，通过粪便、肠镜检查等一系列检查找到导致菌群失调的致病菌。如志贺菌引起的慢性菌痢，真菌引起的肠炎等。

❷ 选择敏感的抗生素进行治疗：使用抗生素尤其是广谱抗生素导致的菌群失调，要在严密观察下停用广谱抗生素或改用窄谱的敏感抗生素。

❸ 调整饮食而不是禁食：除非拉肚子时伴有比较严重的呕吐，这时可以适当禁食。否则拉肚子的人更需要从食物中补充营养，但不要吃生、冷、油腻、辛辣刺激的食物，要从少量、清淡、半流质饮食开始，逐渐增加饮食量，让胃肠道有一个休息康复的过程。一次进食量不宜过多。

❹ 服用微生态调节剂：使用微生态制剂的主要目的是提髙双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌的含量，恢复肠菌群的平衡。

❺做好消毒隔离，特别注意便后洗手，定期给厕所消毒等。

❻积极控制慢性疾病：很多老年人有多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、冠心病等。积极治疗基础疾病，也是预防慢性腹泻的方法之一。

家族中有败类，但它们很难掀起大浪

唉，队伍大了不好带，我们家族中也的确存在极少一部分叛逆分子。这些大肠杆菌具有毒力，可引起疾病。

科学家们将可以导致人类腹泻的大肠杆菌按其致病特点分为五类：肠致病性大肠杆菌、肠产毒性大肠杆菌、肠侵袭性大肠杆菌、肠出血性大肠杆菌和肠黏附性大肠杆菌。

一旦给这些恐怖分子可乘之机，就有引发疫情的风险！比如2011年德国及欧洲出现的肠出血性大肠杆菌(EHEC)疫情，是由一种名为“Husec41”的肠出血性大肠杆菌变种引起。疫情波及17个国家、超过4000人感染，50人死亡。

但只要咱们注意食品饮水卫生，出入境检疫部门认真负责，这些败类得逞的几率微乎其微。（本期小编：许多乐子）

【审核专家】

李博医生目前是北京中医医院临床流行病学与循证医学中心主任。2015年入选北京市科技新星，2016年入选北京中医药传承双百工程传承人。还根据十年诊疗经验，创作出科普畅销书《胃靠养肠靠清》。患者评价说“李大夫不但医术好，态度更是让人觉得如沐春风”（看看其他患者的评价）

哪些问题可以问李博大夫

胃痛，便秘 腹胀，胃食管反流病，萎缩性胃炎，肠易激综合征，中医消化,消化疾病的中医药保健及治疗，及其内科疾病的中医药保健治疗。 如有胃镜及肠镜，请上传相关报告。（看看其他患者的问答）

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