高血压患者谨记7个原则（高血压患者请注意）

近日，上海疫情逐渐平稳，让很多一直居家的老年人也放下心来了。自己存在高血压等慢性病，每天除了要抢菜、还要担心会不会出现断药的问题。而且网传，高血压患者也可能更容易受到新冠的威胁，这让很多患者提心吊胆。

在《循环》杂志上刊登了一则文章。自从出现新冠疫情后，美国成年人的平均血压都出现了一定的升高。而且在2019年之后，人们的收缩压升高了大约1.1-2.5mmHg，而舒张压升高了0.14到0.53mmHg左右。如果只是单纯的血压升高就罢了，关键是还有研究发现，血压波动还可能诱发新冠合并症。

对新冠病毒的死亡率来说，有75%左右的死亡病例都合并基础性疾病，而其中高血压占了大约半数。也就是说，如果你原本就有高血压的问题，在感染新冠后，也可能增加死亡风险。

因此，高血压患者更应该在居家期间留意自己的血压水平，保护血管。

居家期间，搞清楚5个问题，血管更安全

（一）多长时间监测一次血压？

答：其实很多高血压患者自己也有便携式的血压测量仪。在家闲来无事的时候，也可以测量一下血压，而监测的频率可以根据自己的情况来决定。

一般来说，每天早起后1小时内可以测量一次血压，晚上睡觉前再测一次。这种方法适用于病情比较稳定的患者。而处于换药期，或者病情不稳定期，患者可以增加服药前一次、早餐吃饭前一次、运动前一次以及吃晚饭之后一次。

每次测量血压都要取平均值，在平静的状态下测量两次，间隔大约1-2分钟，能够得到更加准确的血压值。

测量出来的血压也建议大家记录下来，除了了解当前的血压值是否正常外，还能看出血压波动的曲线，便于医生了解病情。

（二）居家期间，血压多少算达标？

答：患者在医院测量血压，可能会因为情绪紧张等有所升高。在家测量会比较放松。在保证测量数据准确的时候，高血压患者能够稳定在140/90mmHg以内是比较合理的，能够降到135/80mmHg以下，说明血压更稳定，对保护血管也有好处。

但是对不同年龄的人来说，这个标准也有所不同。

对高龄高血压患者来说，合并其他慢性病的情况下，血压的目标值可以适当放宽至150/90mmHg左右，在身体可以接受的情况下，平缓的稳定血压。

（三）夏季来临是否要调整降压药？如何调整？

答：常年患病的高血压患者也会发现，自己在不同季节，血压水平是不一样的。

比如在夏天，温度比较高，血压可能就比较低。在这种时候，很多患者会选择自行减少药量，甚至停药。这种做法是不可取的。

患者服用的降压药中一部分是为了稳定血压，还有一部分是为了预防诱发心血管病变，如果擅自停药除了降低了用药的依从性，还可能带来更高的疾病风险。如果你在夏季长期监测血压后，确实觉得药量比较大，可以在医生的指导下适当地减少药量，切忌盲目停药，以免诱发心血管病变。

（四）居家运动少，如何锻炼稳定血压？

答：在居家期间，很多人表示每天只能坐在家里看电视，玩手机，虽然吃得不多，也有按时用药，但也发现了血压不太稳定，问题可能就出在缺少运动上。

在这里也可以分享一些简单的居家运动，对场地要求比较低，坚持做也能帮助稳定血压。

太极拳、瑜伽等项目在家也能做。在阳台上把窗户打开，既能呼吸到新空气，也能锻炼身体。这些项目运动量并不算大，也能避免中老年高血压患者出现运动损伤。

如果家里有院子或者空间比较大，可以选择打乒乓球、踢毽子等运动，这些项目比较简单。能坚持做运动总比吃完饭就躺着要好。

（五）什么情况下，需要紧急就医？

答：不少高血压患者都很担心一个问题，突然出现血压升高，要不要就医？从患者的身体症状来看，当出现以下几种表现时，建议及时就医。

持续的胸痛，大汗淋漓，难以缓解时，可能是急性心血管病；

突然在半夜出现呼吸困难、下肢水肿、头痛头晕等症状时，如果还有血压超过180mmHg，可能是急性脑血管病变或心衰。

如果出现昏厥、心跳低于50次，高于120次，也需要尽快就医，进行进一步的检查。

对高血压这一类慢性病患者来说，生病后碰到新冠居家，确实是一个比较难熬的时期。但是能了解清楚这5个问题，就能解决人们碰到的很多情况。全都记清楚，对保护血管更有好处。

参考资料：

1、妍论健康 | “新冠”时期，高血压患者居家注意事项·心血管健康联盟平台·2020-04-10

2、高血压患者运动有禁忌，居家锻炼这样做最健康·光明网·2020-03-06