眼螨虫病的症状和治疗（眼表病专家张爽告诉您）

今年上初三的小丽出现眼红、眼痒的症状已经两年了。因为学习紧张，一直没有到医院检查。最近，她的症状更严重了，而且还出现了双眼看不清、眼磨、流泪的状况，学习也受到了严重影响。小丽辗转多家医院就诊，按双眼病毒性角膜炎治疗，效果一直不好。后来来到了南阳市眼科医院干眼门诊，通过激光共聚焦显微镜等先进设备的检查，最终确诊为蠕形螨感染引起的睑缘炎和睑缘炎相关性角结膜病变。经过两个多月的精心治疗，小丽彻底摆脱了眼病的烦恼，全身心地投入到备战中招考试的学习中。

小杰是一个6岁的孩子，本来长着一对明亮的大眼睛，可是从两岁开始，他的双眼就经常长霰粒肿，此起彼伏，有时候一个眼皮上长好几个。最近，通过在南阳市眼科医院干眼门诊检查，他得的也是蠕形螨感染引起的睑缘炎，因为长期发炎，还引发了睑板腺功能障碍、儿童干眼。

南阳市眼科医院角膜病、眼外伤科张爽主任介绍：

蠕形螨是什么？蠕形螨是一种常见寄生虫，大小约0.1mm至0.3mm。主要寄生于人类和多种哺乳动物的体表。常常寄生于人体鼻部、额部、眼睑周围、下颌、颊部和外耳道。能感染人眼睛的有两种蠕形螨，一种是皮质蠕形螨，另一种是毛囊蠕形螨。

蠕形螨感染眼睛有什么症状？如果出现了反复发作的眼痒、异物感、干涩、睑缘充血、鳞屑、睫毛脱落，发现眼睫毛根部不清洁，有袖套样分泌物，就有可能感染了蠕形螨。

眼部蠕形螨感染有什么危害？少量蠕形螨感染没什么症状，大量蠕形螨感染可有眼痒、干涩、眼红、异物感等不适，出现反复发作的霰粒肿、慢性结膜炎、睑缘炎、干眼、角膜炎。严重时可能会引发角膜溃疡，甚至角膜穿孔，有失明的风险。

如何判断眼睛是否感染了蠕形螨？拔掉睫毛在显微镜下查找螨虫或者不拔睫毛在激光共聚焦显微镜下观察，如果发现任意一个眼皮的3根睫毛有3个及以上的蠕形螨时，就可以确诊眼部感染了蠕形螨。

蠕形螨感染需要怎么治疗？轻症患者以局部治疗为主。首先要做好眼部清洁，然后进行局部药物除螨、定期在医院做深度清洁、眼部理疗等。如果合并有细菌感染、干眼、角膜病变的，还需要抗感染、抗炎和干眼相关的一些治疗。对于严重的蠕形螨感染者，需配合全身药物治疗以及强脉冲光治疗。

蠕形螨感染治疗需要多长时间？蠕形螨感染治疗的疗程一般需要2到3个月。每天坚持治疗、不可随意中断对于保证治疗效果尤为重要。

怎么预防蠕形螨感染？蠕形螨可以在动物与人、人与人之间传播。所以，注意个人卫生，勤洗手、不与他人共用毛巾、脸盆等，切断感染源，是预防感染的重要措施。

专 家 介 绍

张爽，南阳市眼科医院眼表病、眼外伤科副主任。河南省医师协会眼科医师分会眼外伤、泪道学组委员，南阳市医师协会眼科医师分会专业委员会委员。从事眼科临床20余年，具有扎实的眼科理论知识和丰富的临床工作经验，在治疗眼外伤和角膜病方面有较深造诣，如干眼症、角膜炎、角膜溃疡、睑缘炎、眼部挫伤、穿通伤、异物伤、酸碱烧伤、热烧伤等的治疗。开展的手术有各种眼部外伤缝合修复、泪小管断裂吻合、外伤性白内障手术、外伤性青光眼手术、眼内异物取出手术、羊膜移植手术、翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术等。曾在眼科期刊发表多篇学术论文，获得省市级科技成果5项。