11岁男孩晚上睡觉发出声音（邻居家小朋友半夜突然醒来玩手机）

写这篇文章的灵感来自于隔壁邻居家的事例。前几天，小区碰见他（其实好像是他刻意在等我），“鬼鬼祟祟”的将我拽到一边，于是就有了以下这番谈话：

邻居：汐医生，我儿子昨晚大半夜突然醒来玩手机，劝他都没有反应，今天醒来我问他，他居然说没有这回事，这正常吗？（他偷偷摸摸又不好意思的和我说）。

我：你确定他醒了？

邻居：是啊，玩了得好几分钟呢，好容易将他按回床上。

我：真的不是想玩手机装出来的样子？

邻居：我看不像，大半夜的，之前睡的好好的。

我：孩子几岁了？

邻居：8岁。

我：我建议带他查个脑电图。

当天下午，邻居告诉我，检查脑电图没有异常发现。经过再三了解后，我给出了一个可能的诊断——睡行症，并且告诉他先不要紧张，在观察几天。接下来的几天没有再出现类似情况，这事也就这么过去了。

睡行症是指在睡眠过程中尚未清醒便起床，做一些简单的活动的状态（个别可能做出复杂动作），此时处于睡眠和清醒的混合状态，通常多见于儿童少年。睡行症发作时孩子从睡眠中突然起床，迷迷糊糊做一些活动，如走步，看书，洗东西等，其实他们是漫无目的的，此过程中意识一直都是不清晰的，可能睁眼，也可能闭眼，对他人的呼唤或照料缺乏相应的反应，通常持续数分钟，个别可能更长。

先来说说我们的睡眠规律：正常人的睡眠有两种状态：一，非眼球快速运动睡眠（NREM）；二，眼球快速运动睡眠（REM），合起来又分为5个阶段。

眼球非快速运动睡眠（NREM），可分为4个阶段：

第一阶段：打盹浅睡眠期；身体放松，逐渐进入睡眠状态，但睡眠浅，容易被惊醒；

第二阶段：中睡期；身体彻底放松，进入睡眠状态，但在一定刺激下仍可惊醒；

第三、四阶段：深睡期，深睡期难于叫醒，醒后回忆不到梦境。

随着睡眠的深入，交替，逐渐可进入眼球快速运动睡眠（REM）：此时期全身肌肉松弛，脑电图模式和觉醒时相似，眼球不断的转动，为梦境状态。

这样合起来，人的睡眠一共经历五个阶段，这五个阶段形成一个睡眠周期，约90-120分钟，而整个夜间睡眠要经历4-7个这样的周期。

而儿童少年的深睡眠时期要多一些，老年人的深睡眠时期少一些，这也解释了为什么年轻人每天要晚起床，老年人有好多睡不好。

所以，睡行症偏偏多开始于NREM的3-4期，孩子自己察觉不到，过后也不能回忆起来，此过程中很难被唤醒。由于是处于睡眠和清醒的混合状态，所以大多时候又能避开障碍物，极少数可能发生撞墙或摔倒。在发作期，检查脑电图应为正常状态（脑电异常为癫痫发作，需排查）。

一，遗传，似乎大多数疾病都怀疑和遗传有关，睡行症也不例外；

二，神经发育不完善；所以成人发病很少，大多发生在儿童少年时期；

三，心理因素：如紧张、焦虑等；

四，躯体状况：如体质不良，疲劳等；

五，睡前活动：如睡前玩一些容易引起神经兴奋的游戏。

首先看发作频次，发作次数少的不用治疗，就像邻居家孩子一样，我让他先观察，没再发作，那就这样，但要注意观察一旦发生，注意保护别摔倒；其次，睡前不要玩过于兴奋的游戏，给孩子一个睡眠过渡期；如果发作频繁，可以少量用些镇静药，一般来讲，随着神经发育的逐步完善，随着体质的增强，几乎都无后顾之忧。

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