火车进山洞耳朵为什么会难受（坐火车过山洞时耳部产生不适）

对于缓解城市的疲惫，寻找生活的乐趣，体验不同的生活，长途旅行可谓是目前最惬意的一种生活方式。然而，去年暑期，朋友小康和爱人在前往内蒙古旅游的时候，还没来的及驰骋新疆广袤的草场，就因耳内胀痛、听力下降的缘故，下火车就往当地医院跑。

原来，他们乘火车前往新疆的途中，由于没有长时间坐火车的经历，途中只要火车钻山洞就会出现耳朵闷涨，听不清声音的现象，慢慢的就感到鼓膜胀痛、头闷眼花，不管用什么办法都不能缓解。所以，他以为自己出现了严重的耳部急性病变，生怕自己变成聋子，下车就前往当地医院就诊。说起这段经历，我直笑他为何不给我打个电话，只需要一个动作就能解决这个问题。

中耳的主要功能是将外耳捕获的声音准确地传递给内耳，使声波信息能够最终转化成生物电信号传递给大脑高级中枢，形成对外界声音信息的感知能力。在这个过程中，鼓膜和听骨链在将声音转化和传递的过程中有一个增压过程，使传递过程变得高效。因此，在过隧道的时候，鼓膜持续振动所带动的一系列变化，会将鼓室的压力增加。此时，如果咽鼓管不能及时开放，高压环境会影响到听骨链的杠杆作用，导致声音的气传导受到影响。也就有了文中小康听力下降、鼓膜疼痛的表现。

其次，当声音过大的时候，会引起相关肌肉的反射性收缩，使鼓膜被拉紧，鼓膜振动效率下降，使中耳传递声音信息的效率降低，这样可以防止较强的震动损伤到内耳耳蜗。所以，这是一个保护性的结构。但是，当鼓膜由于持续的振动而紧张的时候，就会影响到声音的传导。这可能也是小康听力下降的一个原因，这在安静的环境下，适当休息是可以缓解的。

所以，小康所遇到的这些问题，只是旅途乘车时在所难免的，只要及时的开放咽鼓管鼻咽端的开口，使鼓室内压处于平衡状态，再适当的休息一下就没事了。比如做吞咽、咀嚼动作；双手捏住鼻子，使劲鼓气，也能将鼻咽部的开口打开。

（文中图片源自网络，仅供参考）

（作者 王泽 山西中医药大学 中医临床基础 执业医师）