如何区分急性胰腺炎和慢性胰腺炎(什么是慢性胰腺炎)

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis ,CP)是一种持续性的、不可逆转的炎症性疾病。慢性胰腺炎除了会给患者带来反复的上腹部疼痛,还会对胰腺内、外分泌功能造成永久性的损伤。

在中国,CP发病率有逐年增高的趋势, 特别是在东部最发达地区,慢性胰腺炎发病率上升速度明显高于其他地区。这其实是一个早期预警,大家应该多加重视。

慢性胰腺炎有多种病因

如何区分急性胰腺炎和慢性胰腺炎(什么是慢性胰腺炎)(1)

慢性胰腺炎有多种病因,但酗酒最常见的致病因素。有数据表明,在中国35.11%的慢性胰腺炎病人有1年以上的饮酒史,且每天饮酒量>80g。34.36%的病人有胆石病史,10.41%有胰腺外伤史,7.22%为遗传性胰腺炎。

慢性胰腺炎有哪些症状?

腹痛是慢性胰腺炎病人主要的症状,典型表现为发作性上腹部疼痛,通常因为高脂饮食或饮酒诱发。但随着胰腺外分泌功能不断下降,疼痛程度会减轻,甚至消失。总的来说,慢性胰腺炎可以分为4期,各阶段的症状是不同的。

如何区分急性胰腺炎和慢性胰腺炎(什么是慢性胰腺炎)(2)

早期:主要表现为腹痛,如果去检查,有血清或尿淀粉酶升高等。

进展期:主要症状为反复腹痛或急性胰腺炎发作。这个阶段胰腺实质或导管会出现特征性改变,胰腺内外分泌功能无显著异常,可持续数年。

如何区分急性胰腺炎和慢性胰腺炎(什么是慢性胰腺炎)(3)

并发症期:胰腺实质明显纤维化或炎性增生改变,可出现假性囊肿、胆道梗阻、十二指肠梗阻、胰源性门静脉高压、胰源性胸腹水等并发症。此时胰腺内外分泌功能已经发生异常,但暂无明显的症状。

终末期:腹痛发作频率和严重程度会降低,甚至疼痛症状消失。但会出现腹泻、脂肪泻、体重下降和糖尿病。

所以,如果上腹部经常反复发作疼痛的话就要注意了,这不一定是胃病,很可能是慢性胰腺炎。不及时就医更可能引发多种并发症,到时候手尾就长了。

急、慢性胰腺炎有何不同?

最主要的不同,就是急性胰腺炎造成的损伤经过治疗,多数可以完全康复的,很少会留下不可逆的、永久性的损伤。相比之下,慢性胰腺炎会造成胰脏实质和导管不可逆的形态变化,而且导致的胰腺内外分泌功能损伤是永久性的。


本文作者:刘老湿谈健康

作者宗旨:不写伪科学谣言,不写假中医养生,只传播客观的健康知识

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