腰腿疼痛是由哪些病引起的(腰腿疼痛最常见的原因是什么)
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腰腿疼痛是由哪些病引起的
【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之五百零四。(更多精彩内容持续更新中……)】
“青,脈之至也。長而左右彈。有積氣在心下,肢胠。名曰肝痹。得之寒濕,與疝同法。腰痛足清頭痛。”——《黃帝內經·五藏生成篇》
(接前文)再往后看,还有一段补充的话,这一段话非常有意思,“腰痛足清头痛”,王冰注解∶“寒湿在下,故腰痛也。肝脉起于足,上行至头,与督脉汇于癫,故病则足冷而头痛也。清亦冷也”。王冰的这段话注解很好,寒湿要是在下面这个人就腰疼。好多人都说彭博士我腰疼,然后稍微一蹲或稍微坐的时间长了或者站的时间长了腰就挺疼。有的时候沿着臀部后侧一直放射到腿的后侧放射到脚都会疼,按照现代医学,这就是腰椎间盘突出压迫坐骨神经,非常的典型的一个诊断,腰疼连带着这个脚疼、腿疼。
大家想想,为什么都是坐办公室?就你压迫坐骨神经,别人不压迫。大家有没有想过这问题?同样的都是在那儿坐着,同样都是久坐、久站,为什么人家不疼你疼。什么原因?同样都是做同样的运动,为什么你闪了腰别人就闪不着腰?从中医学上来看,还是因为内气不足,内气不足具体来讲就是肾气不足。
肾很容易被什么所伤?大家注意,肾很容易被寒,被湿所伤。腰为肾之府,寒气伤了肾,肾阳虚,腰就发空、发困,腰就容易痛,痛的同时里边还凉,还喜欢用手捂着点会舒服,两个手一搓,捂到腰上感觉特舒服,这实际就是寒伤了肾,也就肾阳虚了。湿要是伤肾,湿往下走,湿气产于中焦,存于肾中,湿性下流,水都是往下走,就沉淀在或沉积在肾中。要是湿气沉积在肾中是一种什么体会?你感觉腰这块特别沉、特别重,你左右扭腰也好,转身也好,左右不灵活,而且沉重酸沉乏力,总是感觉酸酸沉沉的那种感觉,这就是湿,所以通归于腰,所以腰为肾之府。
这就解释了我刚才讲的为什么别人不疼你疼,说明还是因为肾气不足,寒湿就沉积在这里,咱们治的时候一方面祛寒湿,得把表解了,先治标,先把症状给他消除,同时还要补肾,只把寒和湿祛除了,肾不补,过一段时间寒和湿又回来了,就好比去帮一个城市去打敌人,把敌人都赶走了,后来你撤了,撤了之后,敌人一看里边又空虚了,我再来。(今日头条@中医彭鑫博士)所以不仅得帮助把敌人赶走,同时还得让城里边的军兵越来越多,把城防加固了。这样敌人走了之后过一段时间他回来,看里边还有防守,这么坚强,也打不进去。跟我刚才举的例子非常像。
其实我们在治病的时候,一方面得祛邪,帮助打击敌人,把敌人赶出去。另外一方面在扶正,帮助人体建立正气。还得补肾健脾、祛湿、温阳,这些工作同时都在做。所以治好了湿和寒之后症状会消失,再把肾气补上来,浑身精力就充沛。同时还要告诉他怎么就能养肾,怎么就不伤肾,还要告诉他要节制房事,要按时休息,要睡眠充足,心情要平和,饮食要清淡,不能肥甘厚味等等的,运动也要跟上。要是有条件,每天需要慢走或者练固肾功。总而言之,得通过一些锻炼身体的方法,饮食的方法,生活起居的方法,把肾气加强,同时吃中药也可以很好地达到补肾的效果。这几方面综合在一起,肾气足了,过了很长一段时间寒湿也回不来,一直是健康的,这就达到了治病的目的。这就是刚才我讲的“寒湿在下,故腰痛也”,王冰注解的非常好。
为什么还会有足清头痛呢?清指的是脚凉,为什么还有头疼?一个头,一个脚,同时都得病,怎么回事?他注解的就很好,他说∶“肝脉起于足,上行至头,与督脉汇于巅”,足厥阴肝经起于脚,沿着腿的内侧往上走,络阴器,然后从两侧往上走,最后走到头上,与督脉汇于巅顶,肝经这条脉非常长,如果有了寒湿之后,下面脚就会凉,上面头就会痛。清指的就是冷的意思,也就是有一些症状同时出现,脚又凉,头又疼,同时腰还疼,腰还酸沉,这其实就是肝脉的问题,也叫做肝痹。这个时候我们第一是温阳气,第二是活血,第三是祛寒,第四是化湿,第五最重要是补肝肾。大家注意,我刚才只是讲了补肾,肝肯定也得补,肝肾同源,水能涵木,水就是肾,木就是肝。所以把肾补足了之后,肝气自然就足,肝气足了之后全身就通畅,上面是巅顶,也不头疼了,下面是脚,脚也不会凉了,同时腰也不会痛,也不会酸,也不会沉了,这不就全都治好了吗?我们用的方子方可能就比较的复杂,既要有补肾的药,同时还要有温阳气的药,还要有散风寒、散风湿的药,还要补气血,同时还得叫他房事要节制,饮食要清淡,起居要规律,还要保持一定的运动,比如慢走、固肾功或者八段锦都得练起来。这样综合调理,他的肾气,肝经才能完全的好起来,这就是中医整个的思路。
我们在讲《五脏生成篇》的时候,每一个脏我刚才都讲了,都把来龙去脉跟大家讲清楚,还有一些治疗的方法以及养生的方法都要跟大家讲清楚,这样我们学的东西才是全面的。如果单纯学条文,那就特别尴尬,一点意思都没有。《黄帝内经》可不像《伤寒论》似的画面感那么强。《黄帝内经》要是单纯看字面意思全都是阴阳、五行、天地、生成,画面感不强,而且基本上全是理论,治疗方法在《素问》里边非常少,在《灵枢经》里边仅仅是限于针灸,方都非常少。虽然是理论,但是咱们要是深挖一步,跟临床一结合就活了,然后再跟生活一结合就生动,所以我的这些讲解其实就是结合着《黄帝内经》的原文,再结合历朝历代医家的注解,也结合着我个人的临床经验和观察,对生活的观察和体会,把条文跟大家分享出来,希望大家能通过学习《黄帝内经》,第一得到一个很好的身体,还能平心静气,心态平和,心态平和了之后心情就好,内心能幸福,这样身心都能得到和谐,这样我们的心愿就达到了。
好了,今天的课就讲到这里,谢谢大家的收听,我们下次课再见。
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