散光和没散光（仅仅只是散光吗）

原创 眼视光专家胡颖 眼视光专家胡颖我们知道，如同近视一样，有了散光配副眼镜即可。因此，很多朋友对散光并不重视，甚至都不认为散光是一种疾病。诚然，一般而言，散光的确不是什么大问题，通过眼镜或者屈光手术都能解决。但事情真是这么简单吗？

角膜不规则与散光的关联光线经过眼屈光系统之后，理想状态应该是形成一个焦点，而散光眼会形成多个焦点，从而导致视物模糊。

散光的最主要来源就是角膜的不规则。反过来亦是如此，任何角膜的不规则都可能会导致散光。如果将理想完美的眼球比喻成篮球的话，散光可能就是橄榄球。有了角膜不规则与散光关联的这一概念，就很好理解了。其实，散光并不仅仅只是散光。散光不仅仅只是散光当炎症，外伤等原因在角膜留下瘢痕，角膜的不规则性改变，就可能会出现散光的变化。

对青少年而言，更加要重视的是圆锥角膜这一疾病。圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光，晚期会出现急性角膜水肿，形成瘢痕，视力显著下降甚至致盲。多于青春期发病，且发展缓慢。这一疾病的早期表现就是散光，角膜地形图检查会出现角膜规则性的异常。

因此，对存在散光的青少年，特别是散光较大，矫正视力不佳的，视力检查时常规进行角膜地形图检测并定期随访就显得非常有必要。当然，更有必要的是对散光要有足够的重视。因为有些时候，散光不仅仅只是散光。

上海交通大学附属第六人民医院医学博士眼科屈光及视光部负责人、眼科副主任医师中华医学会上海分会眼科学会 委员上海激光医学分会眼科学组 委员上海中西医结合学会眼科分会 委员国际隐形眼镜协会 会员上海市浦东新区医学会眼科专委会副主任 委员擅长：成人屈光不正的诊治，各种复杂斜视和复视的治疗，儿童弱视的综合治疗，低视力的康复治疗，青少年近视的控制，医学验光和双眼视觉检查，圆锥角膜等特殊隐形眼镜的验配。