治疗儿童多动症的技术成熟吗(治疗儿童多动症要选对方法)

ADHD(注意缺陷多动障碍)到底能不能治好?到底要治多久才算治好?我们现在的治疗方式有哪些呢?下面有请上海交通大学医学院附属新华医院临床心理科的帅澜医生为我们进行详细解答。

治疗儿童多动症的技术成熟吗(治疗儿童多动症要选对方法)(1)

能治好吗?首先,肯定能治好,尤其是单纯的ADHD(注意缺陷多动障碍),只要合并的情况不是特别复杂,它的缓解率可以说是相当之高的。

治疗方案无非是两大种:一种是药物治疗,一种是非药物治疗。药物治疗在ADHD(注意缺陷多动障碍)当中的缓解率,如果笼统地放在一起算,能达到70%-80%,这在所有的疾病当中都算是偏高的,所以首先要有信心。

主要治疗药物有两种:托莫西汀和哌甲酯类

我们大概地来说一说药物治疗。现在在国内批准用的主要有两种:一种是托莫西汀,一种是哌甲酯类的。这两种药物建议,既然是药物,一定要在专业医生经过确诊的指导下去使用。但是家长了解这两种药物的成分也是有好处的。因为保不齐有的家长跑错地,你就可以问一问,或者看看,这个医生给你处方的药盒子上,是不是这两个成分当中其一。这个时候要补充一点,药物治疗首选用于学龄期的孩子。也就是说,刚才我提到的,学前可能也会诊断ADHD(注意缺陷多动障碍),它的首选是非药物治疗。

刚才提到的这两种药物大同小异,稍微有一点小区别,但是大体的作用和副作用都是相当类似的。在剂型方面,托莫西汀稍微多一点,因为它现在新出了一个液体剂型,对于不太会吞咽胶囊的孩子可能是一种比较好的选择方式。其他具体的一些细节可以在门诊上对你孩子进行具体诊断的医生,根据孩子的具体情况选择和建议。

非药物治疗是首选

接下来说非药物治疗,不同的专家会有不同的一些看法,但是总的来说,目前业内比较可靠的、有效的非药物治疗,可能包括以下这些(排名不分先后):脑电生物反馈训练、感同训练、平衡仪训练,儿童一些可靠的注意力认知功能训练,以及现在研究提示了对ADHD(注意缺陷多动障碍)症状有效果的家长教养的训练。脑电生物反馈和感同训练我就不多说了,但是我还是提醒家长注意甄别,不代表着机构挂牌了,有这个训练,就代表着这个训练一定是有效果的。这些训练效果取决因素在于,训练这个孩子的训练师必须要会调那些参数,针对孩子来做调整,否则基本上也很难有效的。

我再举一个,算是ADHD(注意缺陷多动障碍)全球级别的大咖巴克利教授的一个看法,在他的看法当中,他是不太专门去推荐脑电生物反馈之类的训练,他建议的治疗只有两种方式:一是药物,二是家长训练。所以我们来说说家长训练。

家长训练对孩子有促进作用

家长训练现在全球被认可的一些训练方案,可以先把名称提供给大家,比如说《难以置信的岁月》、《亲子教养互动方案》、《新森林方案》,以及《正性(音)家长教养方案》。最后发现这些方案的起源初衷都是希望解决孩子不听话,对着干,并不是专门针对ADHD(注意缺陷多动障碍)。所以后来新森林方案做了一个,叫修订版的新森林方案,会专门针对ADHD(注意缺陷多动障碍)孩子的神经心理缺陷。非常有幸的是就在去年的7月份,新华医院心理科也是花了很多力气,我们修订版的新森林方案引进国内了。这是一套很成熟的家长训练方案。

除此之外,对孩子也有孩子的一些注意力和认知能力的训练,我们发现早到从3-4岁开始,一些训练对孩子的注意力和认知功能,通过一些设置恰当的游戏或者是任务,对他们都是有促进作用的。这一些讲起来就太多了,大家心里先知道,我们有各种各样的方式帮助孩子的,千万别说我帮不了,我做不来。

帅澜:上海交通大学医学院附属新华医院 临床心理科 主治医师

擅长:1.常见心理及行为问题的诊断和治疗;2.儿童注意力训练,心理行为治疗,执行功能培训;

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