血糖高吃二甲双胍一天吃几次(二甲双胍能降血糖)

有血糖异常的人可能都了解二甲双胍,这是一种被广泛用于糖尿病,主要是2型糖尿病的药物,可以说是治疗2型糖尿病的一线药物,它的功效主要在于,能够降低肝脏释放肝糖原的量,并且能够提高肌肉等组织对胰岛素的敏感性,减少胰岛素的使用量,从而达到控制血糖的效果。

血糖高吃二甲双胍一天吃几次(二甲双胍能降血糖)(1)

所以,不仅2型糖尿病的患者可以服用二甲双胍来控制血糖,处于糖尿病前期的人多数以胰岛素抵抗为主要特点,也可以通过服用二甲双胍来调节。不过,在对于二甲双胍的研究不止于此,2012年在相关医学研究中显示,二甲双胍还可以减轻服用者的体重,换句话说也就是可以让人减肥,那么,二甲双胍可以当成减肥药来服用吗?

二甲双胍的主要功效和副作用

2型糖尿病的病因主要有两个方面,一方面是胰腺功能损伤,导致胰岛素分泌减少;另一方面是胰岛素抵抗增加。当然,也可能是两方面的原因都有。而二甲双胍可以减少肝糖原输出,增加胰岛素的敏感性,这样可以减轻胰腺负担,延缓胰腺的持续损伤,减少胰岛素抵抗,从而能够起到降低血糖的功能。

二甲双胍降血糖,主要通过降低空腹血糖和糖化血红蛋白来起到维护健康的作用,其对于餐后血糖的控制偏弱,不过由于二甲双胍服用后会出现一些胃肠道的反应,影响到人们进食,所以对某些人来说餐后血糖的控制也可能比较明显。由于血糖升高会对人体的血管产生不良影响,长期处于高血糖状态导致急慢性的糖尿病并发症,急性的主要是心脑血管问题,急性发作时可能会致命;而慢性的并发症,如糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病病足、糖尿病视网膜病变等等,这些并发症虽然不会马上致死,但随着病情加重会导致患者生活质量下降,失能。所以,让血糖保持正常状态是避免出现糖尿病并发症主要的治疗方法,二甲双胍可以明显降低空腹血糖和糖化血红蛋白(近三个月的血糖平均值),对控制糖尿病并发症有很重要的效果。

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据医学临床研究统计,二甲双胍目前的最小推荐剂量为每天500mg,长期服用可使糖化血红蛋白平均降低0.6%;最佳有效剂量为每天2000mg,可使糖化血红蛋白降低1.5-2.0%。糖化血红蛋白值小于7%这是控制血糖的指标之一,也是很多糖尿病患者治疗的希望,根据试验表明,如果把糖化血红蛋白的值从9%降到7%,就可以降低一半以上,甚至七成的糖尿病微血管病变几率。

说完二甲双胍主要的功效,我们来谈谈它的副作用,任何药物都是有副作用的,二甲双胍也不例外,它副作用是胃肠道的不良反应,很多人服用二甲双胍以后会出现较明显恶心,呕吐,胃部不适以及腹泻等,不过大多数人在持续服用一段时间后副作用会减轻或者消失,也有人会长期存在,这些人可能就需要调整用药了。二甲双胍可能导致乳酸中毒,这种疾病非常危险,死亡率较高,不过出现乳酸中毒的原因主要跟肝肾功能有关,也就是说肝肾功能有严重障碍的患者不适合服用,正常人极少出现。此外,二甲双胍由于有胃肠道的不良反应,会影响到一些营养物质的吸收,如果患者本身就缺乏这些营养物,比如维生素B12,那么就可能出现相关病情,不过这都可以通过摄入营养素的补充剂来补充。此外,不少肥胖的2型糖尿病患者服用二甲双胍后,体重减少,结果这个副作用反而受到一些人的追捧。

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为什么服用二甲双胍会有减重现象?

二甲双胍与体重之间的关系尚不明确,很多医疗机构进行了相关研究后,提供了一些看似合理的解释。首先,服用二甲双胍会导致患者的减少食欲,这样一来,服药者三餐摄入的食物量整体会减少,摄入减少而消耗不变的情况下,服药者的体重也会逐渐降低。

其次,服用二甲双胍会引起胃肠道的不适,可能出现胃痛、腹泻、恶心、呕吐等,在这种情况下,服药者也不会吃太多的食品,摄入热量减少,体重减轻,不过这种情况主要出现在服药初期,一旦患者适应了服药的副作用,体重就不会持续下降了。

此外,二甲双胍由于干涉了葡萄糖在人体的代谢,增加了肌肉中葡萄糖的无氧代谢,减少的是肌肉的能量供应,这样也能起到一定的体重下降的效果。不过,这并不能减少人体内脂肪的堆积,这种减重后有时候会让服药者感到肌肉乏力、疲乏。

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想减肥可以吃二甲双胍吗?

在这里我们首先要告诉大家的是,二甲双胍是处方药,处方药的概念就是要通过医生开具,并在医生的要求下服用,患者是不能自行购买服用的,因为二甲双胍有副作用,服药者对自己的健康情况不了解的话,很可能会导致严重的副作用,甚至出现生命危险。

其次,肥胖就是人体脂肪出现堆积,导致人体脂肪比例大幅上升,肌肉组织比例相对减少,而二甲双胍本身并不能减少体内脂肪组织的堆积,所以减肥的效果有限。据统计,服用二甲双胍一年后平均减少了5斤左右的体重。如果一个人调整饮食并加上规律运动,一个月的减重效果就可能达到5斤,所以二甲双胍长期减重的效果并不好。

而且,二甲双胍的减肥效果主要体现在服用初期,这是因为服药者不适应出现较为强烈的胃肠反应导致的,一旦停药,胃肠反应消失,食欲正常,体重可能就会升高了。所以,二甲双胍的减重效果大多是暂时的,长期效果不明显。

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所以,如果没有血糖异常的问题,只是因为肥胖而减肥的话,最好避免服用二甲双胍,因为这种药物不能替代健康饮食和规律的运动,而后者才是让人们健康维持体重的关键所在。

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