手术前如何知道乳腺癌分期（为什么要进行乳腺癌分期）

小团：为什么要进行乳腺癌分期？乳腺癌又是如何进行分期的呢？

小圆：乳腺癌分期是对乳腺癌的严重程度进行分级，通过分期才能给患者制定适合的乳腺癌治疗方案。因为乳腺癌的分期不同，患者的治疗方案也会不一样，而选择合适的治疗方案才能带给患者更好的疗效，所以，对乳腺癌进行分期是很重要的。那乳腺癌是如何进行分期的呢？可以看看下边的科普文，了解更多。

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美国癌症联合委员会(AJCC)制定的癌症分期系统，是通过肿瘤的位置、大小和累及淋巴结数量来确定肿瘤分期的。一般是先经过检查来确认癌症的分期，然后再根据癌症的分期来制定患者个体化的治疗方案。

癌症分期通常会分两次进行。

• 临床分期(c)：是在治疗前进行的，主要依据身体检查，活检和影像学检查。
• 病理分期(P)：是根据手术切除组织的检查（即病理学检查）来确定的。

分期指以下信息：

• 肿瘤的范围（大小）(T)：肿瘤有多大？它已经发展到附近区域了吗？
• 淋巴结扩散(N)：癌症是否扩散到附近淋巴结？如果是，有多少？
• 远处转移(M)：癌症是否转移到乳腺以外的远处器官，如肺或肝脏？
• 雌激素受体(ER)状态：癌细胞上是否有称为雌激素受体的蛋白质？
• 孕激素受体(PR)状态：癌细胞上是否有称为孕激素受体的蛋白质？
• 人表皮生长因子受体2(HER2)状态：癌细胞是否产生过多的称为HER2的蛋白质？
• 癌症的分级(G)：癌细胞与正常细胞相似程度有多少？

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乳腺癌分期从0期到4期。其中4期是晚期。通常写为：0期、I期、II期、III期和IV期。

0期是非浸润性的：非浸润性乳腺癌是0期，说明癌细胞只在导管或乳腺小叶内发现，还没有扩散到周围的乳腺组织，淋巴结(N0)，或身体的其他部位(M0)。

I期、II期、III期是浸润性的：浸润性乳腺癌是I期、II期、III期，说明癌细胞已经扩散到导管、乳腺小叶或乳房皮肤外，癌细胞也可能扩散到了腋窝淋巴结。

IV期是转移性的：IV期乳腺癌说明癌症已经扩散到乳腺以外的远处部位。IV期乳腺癌可以是初次就诊断为晚期乳腺癌，也可以是从早期乳腺癌发展而来。

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• 乳房内部有乳腺小叶，导管，脂肪，血液和淋巴管，韧带和结缔组织。乳汁产生并存储于乳腺小叶内,由导管将母乳从小叶输送到乳头。
• 乳腺癌通常从导管或乳腺小叶开始，然后扩散到周围组织。
• 仅在导管或乳腺小叶中发现的乳腺癌称为非浸润性乳腺癌。乳腺导管原位癌(DCIS)仅在导管中发现癌细胞。
• 浸润性乳腺癌表明癌细胞已经扩散到导管或乳腺小叶外。一旦扩散到导管或乳腺小叶外，乳腺癌就可以通过淋巴或血液扩散到淋巴结或身体其他部位。
• 晚期乳腺癌说明癌细胞已经扩散到乳腺以外的远处部位。
• 任何人都可能患乳腺癌，包括男性。虽然男女之间存在一些差异，但治疗方法相似。