怎么样知道怀孕初期是否可以顺产（怀孕几个月可以确定能否顺产）

网友提问：我现在孕4个月，我个人希望到时能顺产，不过我体格偏瘦小，也不知道能否实现，请问大概在什么时候，可以知道我能否顺产呢？

是否适合顺产有几个要素：产力（宫缩力度频率）、产道（骨盆大小形状）、胎儿（大小、胎位）以及母亲的精神因素等。

整个孕期各种指标是动态变化的，一般来说，孕九个月，即妊娠三十六七周的时候，产检时医生会对这些因素进行评估。

其中，评估产道状况，是通过测量一些指标，来了解骨盆的形态和大小，如骨盆出入口是否存在狭窄，这与体格偏瘦小并不是直接对应的。

有很多准妈妈就是体格瘦小但骨盆条件好，也有个别瘦高女性因骨盆非常扁平，难以经阴道分娩。

这个月份的胎儿，头围、体重也相对接近出生情况，因此能评估是否与妈妈的产道匹配；医生也会在这个时候建议胎儿偏大的妈妈，注意控制饮食。

母亲的产力和精神因素较难量化，但在产检期间医生一般有所预估；即使分娩过程出现宫缩乏力，也可通过人工破膜、使用缩宫素等措施进行辅助。

当然，产程还是可能出现一些难以预知的情况，需要临时顺转剖。