眼球受损几个小时摘除（眼睛疼了三天没在意）

记者：胡勇 通讯员：简杰 阮喆

莫名出现右眼红痛，强忍3天也不去就医，待变成“白眼”后就医治疗，却为时已晚，眼球感染无法控制致使全部坏死，无奈将右眼球全部摘除。上周末，红安农民金先生在武汉市中心医院眼科接受了眼球摘除手术，感染得以控制。

金先生今年42岁，是红安县的一位农民。因为经常在外做工的原因，他的身体状况一直不错，除了偶尔的感冒发烧，几乎没有怎么病过，也没有任何隐疾。上个月末，他突然出现了身体发热的情况，不久右眼也开始出现疼痛。当时他并没有太在意，以为自己可能就是发烧，身体暂时不舒服罢了，自己身体很棒，撑两天就过去了。接下来两天，他刻意减少了活动量，休息得也不错，但发热和眼睛痛的情况一直没有得到缓解，右眼还变得有点红，还开始看东西有些模糊。到了第四天，他因为无法忍受发热的情况，这才到当地的医院去就医。打了几天点滴，他发热的情况得到了很好的缓解，但是眼睛的症状一直都没有缓解，他也没太在意。直到朋友突然问他为什么眼睛发白，并告诉他从他开始打点滴的时候就慢慢有这种情况了，他才意识到自己的眼睛可能是出了问题，这才在家人的陪同下前往了武汉市中心医院眼科就医。此时距离他眼睛出现红痛已经过了2周。

该院眼科接诊的张念医生一见金先生的右眼，既诧异又不解。“你怎么这么严重才过来看眼睛！”原来金先生的右眼玻璃体浑浊，已经完全变成黄白色，而他的右眼视力已经完全丧失。该科副主任医师李双介绍，经过细致检查，金先生右眼是患了“化脓性眼内炎”，整个晶状体已经全部感染化脓，组织功能已经坏死，几乎没有保守治疗恢复的可能。而金先生也没有糖尿病等其他可能引起眼部感染的疾病，感染是内源性的，发生原因不明，但如果不及时控制，很有可能导致感染扩散到全身，引起菌血症，随时出现生命危险，可能需要摘除坏死的眼球来保命。经过几天对症治疗，面对金先生一直降不下来的血象，为了保证金先生的生命安全，经过充分沟通，他同意摘除眼球。上周末，眼科专家为金先生顺利行手术摘除了其坏死的右眼。目前金先生的感染已经得到很好的控制，正在逐步恢复。

武汉市中心医院眼科主任项奕解释，化脓性眼内炎是由于致病菌侵入玻璃体后引起的炎症和形成脓肿，有内源性和外源性两种，可导致角巩膜的溃烂穿孔、晶状体混浊溶解、玻璃体混浊机化牵引性视网膜脱离、视神经萎缩等。急性严重的病例，有时需作眼球摘除或眼内容剜除。急性内源性眼内炎发展迅猛，潜伏期一般在3天左右，甚至数小时即可发病，病情凶险，眼内组织会出现出血坏死，治疗不及时很快会发展成全眼球炎，可伴全身症状如发热、白细胞分类计数升高等甚至导致菌血症。项奕主任提醒，如果出现眼红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧减退伴全身发热等情况，一定要及时就医，及时查明病情并及早介入治疗。