足舟骨坏死早期怎么治疗 大叔患罕见足舟骨坏死病

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“会诊、手术、值守、这惠爱精医，只为挽救生命，让无数家庭美好幸福……”

5月31日，在郴州市第一人民医院手足显微外科病床上，即将出院的55岁欧大叔动情地念着儿子编写的诗句。

原来，欧大叔由于患足舟骨坏死病得不到系统治疗，老人的儿子亲眼目睹郴州市第一人民医院手足显微外科医护人员为救治父亲所付出的努力，有感而发写下了一首诗。

患者欧大叔，55岁，他是一位来自永州市的普普通通农民。

右脚在一年前走路出现疼痛、酸胀，并且发生了“变形”。

由于两个子女常年不在身边，也没有到医院诊治。

近半年症状加重，行走时愈感右足疼痛不适。

远在外地的儿子也在当地医院多方打听，并带着欧大叔做了很多检查，但病情一直不能得到确诊。

抱着最后的希望，在广东工作的儿子赶回永州带着父亲来到郴州市第一人民医院。

在郴州市第一人民医院手足显微外科主任刘俊博士的主持下，对患者欧大叔进行了全面会诊。

通过患者病史、专科检查及影像资料共同分析、群策群力，激烈讨论后，一致认为欧大叔得了是一种非常少见的“Muller-Weiss病（成人足舟骨坏死病）”。

也称为Müller-Weiss综合征，为临床上少见的成人足舟骨坏死。

多发生于中老年人，是一种原因不明的足部疾病。

以中足慢性疼痛、足舟骨压缩碎裂、后足进行性畸形、跟骨内翻、前足外展为特点，致残率很高，严重影响患者生活质量。

通过保守治疗无效的患者可以采取手术治疗。

由于患者发病时间长，坏死范围广，经保守治疗效果不佳，建议患者采取手术治疗。

面对这例难度系数较大的手术，为了缩短手术时间，降低手术风险，手足显微外科决定借助国际上先进的3D打印技术辅助手术治疗。

在征得患者同意后，手足显微外科将患者足部扫描数据传输到3D打印机。

按照1：1的比例打印出完全相同的模型，根据模型确定了详细手术方案并进行了术前模拟复位、固定。

预演整个手术过程，解决复杂手术中可能出现的各类难题，为术中精准操作提供了条件，更降低了手术风险。

借助3D打印技术，模拟解剖复位，预弯钢板，模拟钉道固定位置......

经过2小时的奋战，专家团队成功完成距下、距舟、舟楔、跟骰关节融合术。

手术顺利完成，不仅节省了手术时间，也取得了良好效果。

（编辑Max。）

湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院 李文佳

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