孕妇入院前的征兆（宅家喜提意外宝宝）

疫情期间宅在家里，让不少夫妻有了“意外”的惊喜。

面对这种情况，准妈妈们开始担忧：例假推迟是真的有了小baby吗？验孕棒的准确度有多高？这段时间怎么产检？没有备孕阶段的营养补充怎么办？

1早期怀孕会出现哪些身体反应？

01.明显停经史

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对于处在生育期、有正常性生活的女性，且平时月经非常规律，当出现月经延迟超过10天以上，就应该高度怀疑是怀孕了。

02.出现早孕反应

早孕反应是指在妊娠早期（一般为停经6周左右），孕妇体内绒毛膜促性腺激素（HCG）增多，出现的一些身体反应。

比如：头晕、乏力、嗜睡、没食欲、恶心、晨起呕吐等症状，有些早孕期妈妈还会出现情绪上的变化。

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当达到妊娠12周时，随着体内HCG水平的下降，一般这些症状会自然消失。有研究认为，早孕反应与HCG的快速升高有关，到12周后就会达到相对稳定的平台期。

03.其他身体变化

怀孕后子宫增大，盆底膀胱受到压迫，出现尿频的症状。随着妊娠时间的增长，尿频的症状会减轻一些，但到孕晚期时，胎儿压迫下还会出现尿频症状。

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有些女性乳房也会出现变化，比如：乳房胀痛、乳头明显增大、乳头乳晕颜色加深；乳头乳晕周围的皮脂腺，可能会受到雌激素的影响，产生明显的深褐色节。其他则可能会出现腰酸坠腹的感觉。

个别孕妇受到激素影响，会出现肠道蠕动减慢，加上本身食欲减退，饮食跟不上，出现便秘的情况。

2药店里的验孕棒准确吗？是否会出现误差？

首先要知道，不同厂家的验孕棒有不同的使用标准，比如采集尿量、测试时间等等要求。

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有些验孕棒是5分钟内有效，超过后则无效，也可能因为放置时间过长，出现了两道，其中浅浅一道，这种超过规定时间是没有效果的，所以使用验孕棒需要严格掌握其使用标准。

遵循验孕棒的使用标准后，还会出现误差吗？

有可能。

在孕早期HCG值较低，验孕棒结果不稳定。如果是在医院抽血检查，能够测出明显激素水平升高的值。

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但是验尿的话，可能尿液中HCG水平没有那么高，暂时还反应不出来，可能会出现验孕棒显示阴性的情况。

如果已经出现了停经现象，在使用验孕棒检验时尽量选择早晨，晨尿检测会更准确些。

如果验完发现没有怀孕，但过了一星期后仍没有来月经，目前疫情情况下，减少去医院的频率，可以再次进行检验。

3孕早期首次检查是否可以推迟？

最晚可推迟到什么时间？

如果验孕棒呈现两道颜色一样深浅的线条，那么就是明显的阳性。如果有一道线偏浅的话，那么就是弱阳性，此时孕妇的HCG值不是很高。

这种情况下需要观察下是否有腹痛或阴道不规则出血等情况，需要警惕宫外孕的可能。如果没有任何异常情况以及出血和腹痛，可以在一周后再测一次。

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正常情况下，复测时应该呈现出明显的两道杠了，这时可以等到6周左右去做B超检查，检查胚胎的发育情况。

如何推算自己的孕周？

月经周期正常，则以末次月经的第1天开始计算孕周。

如月经周期不规律，则需要在发现怀孕后由医生进行B超检查，确定孕期。

但如果一周后的复测仍是一深一浅两道杠的弱阳性，期间还伴随着一些腹痛或阴道不规则出血的情况，这时要怀疑是不是有HCG升高不明显的情况。

这种情况可能有两个方面因素：

1.胚胎发育迟缓；

2.可能为宫外孕的现象；

这种情况下一定不要推迟就医，尽快去医院做个B超或化验检查。

另外有过剖宫产史的孕妇需要注意，再次怀孕需要多警惕下出现早期出血情况，排除切口妊娠的问题。

4确定怀孕后，需要第一时间补充叶酸吗？

理论上来说，在备孕期就应该开始补充叶酸了。

但如果是意外怀孕的话，当发现怀孕后，需要及时补充上叶酸，可补充多种维生素如爱乐维，或是单纯的叶酸片如金斯利安。

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饮食上来说，新鲜的蔬菜、水果中也含有相对丰富的叶酸，常规需补充0.4-0.8毫克。

但需注意的是，如果家族中有神经管畸形病史、或自身有隐形脊柱裂的孕妇，建议增加叶酸的补充量，建议补充4-5毫克。

5意外怀孕，手术可推迟多久？

1.做手术之前需要做好心理准备，毕竟人流手术有可能引起一些妇科疾患，对身体造成一些伤害。

如果在特殊情况下需要推迟的话，一般来说，怀孕10周以内的时间去做手术应该是可以的。

2.手术当天需做好一切术前检查和准备，选择无痛流产的，术前还需要禁食水6-8小时。

3.人流手术后，要观察阴道出血及腹痛情况，若有异常随时复诊，一般情况下建议两周后复查。

4.人流术后一定要注意避孕，以免短时间内再次怀孕，对身体造成更大的伤害

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本文专业内容指导

刘淑建

妇产科医生、主任医师

天津和睦家医院

刘淑建医生，天津医科大学医学学士学位。

刘医生拥有近三十年妇产科临床实践经验。在加入天津和睦家医院之前，她曾在国内知名三甲医院妇产科研修以及高端私立妇儿医院工作，擅长诊断处理产科疾病，尤其在难产产程的观察及处理、产科并发症、合并症的诊治方面有丰富的经验，并能独立操作各类妇产科常见手术及计划生育手术。

近年来，刘医生在降低剖宫产率促进顺产分娩方面做了大量的临床工作和研究，并取得了良好的成绩，她所接诊的门诊及住院患者中未出现过任何医疗事故。刘医生利用业余时间参加国内外各种培训，撰写论文在国内核心期刊发表。

刘医生是天津滨海新区医疗事故鉴定专家库成员，曾参加过多起医疗事故鉴定。

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