血常规报告哪个是血小板指标(血常规化验单上每个项目都是什么)

本文将解读血液中第三种细胞—血小板的信息

血常规报告哪个是血小板指标(血常规化验单上每个项目都是什么)(1)

上图中,最后四项是血小板信息。

血小板数目PLT(单位:个/L),就是指 1升血液中有多少个血小板,是一个浓度结果。血小板的功能是止血,血小板缺乏就会有容易出血和出血后不容易止住的症状。这里的缺乏一方面是指数量缺乏,另一方面是指质量低下。在血常规里能够检测到的是数量缺乏,质量低下,或者说功能低劣是要用其他的方法检测的。

化验方法以前是直接在显微镜下计数,现在都是用血细胞分析仪计数。上文曾写到:血液在被稀释后,细胞在管道里流过,每流过一个细胞就会有一个电压变化(电位差),记下电位变化发生多少次就是流过多少细胞。由于三种细胞都流过,都会有电位差,所以要从其中筛选出红细胞来。血小板和红、白细胞体积相差悬殊,产生的电位差大小也就悬殊,而且中间没有另外的细胞存在,所以细胞体积在2到20飞升(fl)的认作血小板,50到200飞升(fl)的认为是红细胞。但是这里面有一些问题,导致有时还需要修正:一是存在大血小板*(血小板体积太大)或者血小板聚集(几个到十几个血小板聚集成团),导致在20到50飞升(fl)范围内出现了细胞,血细胞分析仪无从区分;二是破碎的红细胞、白细胞以及真菌或免疫复合物等体积正好落在血小板体积范围内或附近,导致血细胞分析仪无从区分。目前除了用人工显微镜计数来修正外,还可以用荧光染色或者核酸染色(血小板内有核酸残存)的方法,在专用的血小板检测通道内检测血小板数。有时候病人使用了升高血小板的药物或后,血小板计数不升反降,就是因为存在细胞干扰。

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