牙疼和心肌梗死有很大关系吗（牙痛这样的小事也可能和急性心梗猝死有关）

有些症状虽不典型，但也不是省油的灯急性心梗出现典型表现，一般不会被忽视；而不典型表现，很容易和其他疾病混淆，往往不会引起大家足够的重视，甚至没有想到拨打急救电话，也没有及时到医院就医。这样，往往会使病情恶化，甚至危及生命。

具有不典型表现的急性心梗比具有典型表现得更可怕。

不要忽略这些心梗的不典型症状

■ 牙痛

像病情极其危重的患者，如果发生了猝死，还比较容易让人接受，但牙痛这样的小事也可能和急性心梗猝死有关，甚至拔牙拔死人。

这样的事您听说过吗？

口腔科死人，大概只有两种情况。

一个是口腔科的癌症，癌症也不会突然死亡；

一个是颌面部受伤，又分两种情况，一个是大出血，血液误入气道造成窒息死亡，另一个是上颌骨骨折，骨折段下移压迫咽部或气道造成窒息死亡。

如果说拔牙当时人就死了，那绝不是牙病，而是急性心梗！患者说不清楚具体是哪颗牙齿疼痛，也不红不肿，没有牙齿的叩痛等，如果再伴有胸闷、憋气、心前区不适、心慌、出汗、面色改变等，就该想到是否发生了急性心梗。

口腔科在诊疗过程中，患者由于精神紧张、药物的不良反应、治疗操作的刺激等诱因，有时可能会突然发生一些意想不到的急症，甚至危及生命。

因此，在治疗某些口腔科疾病以前，应该根据患者的年龄、病情、心理状态、既往病史等具体情况，进行必要的体格检查，如血压测量、心电图检查等，并采取有效的防范措施，避免或减少意外事件的突然发生。

为此，我曾多次应北京口腔工作者协会和国家医学教育发展中心的邀请，为北京和全国各地的口腔科医生举办过“口腔科诊疗中突发内科急症的处理”的讲座，并建议口腔科开展心电监护下拔牙等治疗项目。

位于先农坛的北京口腔医院听从了我的建议，很早就开展了心电监护下拔牙等治疗，那些有高血压、冠心病的高危患者可以预约心电监护下拔牙。

我推荐了我们北京急救中心一位有丰富抢救经验的退休医生在北京口腔医院做这项工作，他已经使多名突发意外情况的患者转危为安。

急性心梗不出现胸痛，主要有三种人：一部分高龄的老人、一部分女性、一部分患有糖尿病的患者。这三种人的痛感比一般人弱，危险性更大。而不出现胸痛，也是最危险的。

所以，平时这三种人及其家属都要格外留意。一旦出现任何其他的不适症状，尤其是高龄老人、糖尿病患者，要尽快停止任何体力活动，躺下休息，平息自己的情绪。

此时，家属要观察患者病情的变化，如果发现病情不减反增，赶紧拨打120，并立即进行现场救护，绝不能让患者硬扛着。而对女性而言，通常超过一半的人不会出现胸痛，但是更容易出现不明原因的胃痛、牙痛、消化不良、嗓子痛、肩臂痛等症状，这些症状持续时间较短，只有几分钟。

一旦遇到这些情况，女性就要格外警惕了，尤其是伴有高血压、糖尿病及心梗家族史的女性，要想到急性心梗的可能性，尽快去医院进行诊治。