肌酐多少才能出现肾病（肾病专区肌酐骤降）

患者，男性，58岁，诊断“慢性肾功能不全4期，糖尿病肾病”，服用羟苯磺酸钙一周后，复查肌酐检测值下降80umol/L，是肾病一周内好转了吗？

很遗憾，不是的。慢性肾衰患者，肌酐检测骤降原因不多，药物因素引起不可忽略。

有研究观察到CKD3～5期患者应用羟苯磺酸钙1周后采用肌氨酸氧化酶法检测血肌酐水平明显下降，下降范围从47.3 μmol/L到 295.5 μmol/L，下降程度明显高于未应用羟苯磺酸钙的对照组。

这就提示了我们广大患者，肌酐值骤降，可能是因为服用了羟苯磺酸钙，这个药物干扰了检测方法，也就是说检验仪器被“忽悠了”！

解决的办法是有的，就是跟医生主动汇报羟苯磺酸钙的使用情况，监测肌酐方法不能选择酶法，要选择苦味酸法！

如果当地医院没有苦味酸法，那么如果想要得到准确的肌酐值，那么就要停用羟苯磺酸钙，或者用肾动态显像法检测。

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参考文献:王敏, 张德伟. 羟苯磺酸钙致血肌酐结果假性偏低临床观察[J]. 中国现代医生, 2018, 第56卷(5):79-81.