胡希恕伤寒论学习笔记48（胡希恕伤寒论学习笔记）

397、伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。

竹叶石膏汤方

竹叶两把 石膏一斤 半夏半升（洗） 麦门冬一升（去心） 人参二两 甘草二两（炙） 粳米半斤

上七味，一水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。

病家身体基本痊愈，但还遗留身体虚弱、肌肉不充、疲劳困乏以及想要呕吐等情况，这时采用竹叶石膏汤治疗。

这段条文实际存在简文，不能见到“虚羸少气，气逆欲吐”就采用竹叶石膏汤，病家应该还有脉虚数、身热、口唇干燥、心烦、纳差等情况才可以。

这其实是阳明虚证，也就是病家是存在热象的——身热、心烦、口唇干、脉数等，同时还有不足的情况——虚弱疲劳、脉无力、纳差、甚至肉脱，火热之象跟虚弱不足之象是同时存在的，并且热象为主，如此才能选择竹叶石膏汤。如果病家是虚弱之象为主，那就得考虑小建中汤证了。

竹叶石膏汤的常用剂量：竹叶9克 生石膏30克 麦冬18克 清半夏9克 党参6克 炙甘草6克 粳米15克，十碗水泡四十分钟，煎至三碗，分三次温服。