质量管理tqm如何理解（全面质量管理TQM推动的困难）

作者：彪哥85571577全面质量管理的推行常流于理念的推演，难落实于实际行动上，即便推动实施，于短期内亦难获致显著成果美国医疗机构有百分之八十均已实施全方位质量管理，其中三分之二是失败，仅有三分之一是成功的，失败的原因包括下列几项：，下面我们就来说一说关于质量管理tqm如何理解?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

质量管理tqm如何理解

作者：彪哥85571577

全面质量管理的推行常流于理念的推演，难落实于实际行动上，即便推动实施，于短期内亦难获致显著成果。美国医疗机构有百分之八十均已实施全方位质量管理，其中三分之二是失败，仅有三分之一是成功的，失败的原因包括下列几项：

1. 原订之预期目标太高(Goal)

2. 选择之题目范围太广(Topic)

3. 调查的方法有问题(Suwey)

4. 指标不适当或不明确(Indicator)

5. 院方的支持不够(Support)

6. 理念未能充分沟通(Conununication)

7. 管理学的工具未能纯熟运用(Tools)

8. 高阶主管对于企业文化未达共识(Consensus)

但全面质量管理是一项长期持续推行的活动，在推行全面质量管理的过程中，会遭遇很多困难，特别是医院的特性，存在着许多既定的限制，因此推行全面质量管理时所遭遇之困难与限制可能有:

一、 人员配合度低: 由于医疗界是属于特殊的服务业，医疗人员的自主性及专业性高，加上长久以来医院的运作皆以其为主，故在从事质量改善工作时，与医疗人员在认知上或有落差，因而产生部分医疗人员对于改善活动的抗拒及低配合度的情形。再者中阶层主管态度过于保守，排斥接受新思想，亦是造成推动过程中一强大的阻力。

二、 员工缺乏激励因素：由于员工之间仍存有被动与推诿的积习，特别具有公务机关色彩的医院，在“具有公务人员资格”即拥有“铁饭碗”的观念下，员工缺乏激励因素，仅其考绩评核长官拥有较大之影响力，对于职务外之质量改善活动较不热衷。

三、 组织人事的僵化:由于组织架构缺乏弹性，无法因应时代的潮流适时加以改变，如企划部门之设立或机能萎缩部门之裁减。在全面质量活动发展过程中，当组织发觉个别改善的成果未能促进总体质量提高时，便必须重新修正、调整组织目的系统与制度，使之与全面品管的运作配合。但对于公家机关院方对于公务人员无人事任免权，无法任用专业之质量管理或工程人员，进行医院质量改善的活动。

四、 会计预算的限制:由于医院的花费皆需编列预算，经过议会审替通过后始可动用，因此推行全面质量管理活动所需之经费，若经由上述的程序往往已失去推动的时效性，造成小组改善的成效因受经费的限制，而无法达到最大的效果，且小组亦因缺乏适时的奖励措施，而减低推行质量改善之意愿。

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