脚气严重的脚趾头中间都烂了（脚趾间发白溃烂）

夏天到了，脚容易出汗，如果穿着不透气的鞋袜，很容易变成真菌滋生的温床，导致足癣，也就是我们常说的脚气，脚气分为三种类型，一种是冬天常见的鳞屑角化型脚气，另外两种则是容易在夏天出现，一种是以脚上长水泡为主要症状的水疱型脚气，另一种是以脚趾间发白、糜烂、液体渗出，甚至有红肉露出为主要症状的浸渍糜烂型脚气。

夏天常见的这两种脚气还有一个特别难受的症状就是瘙痒，瘙痒的症状有时会影响日常生活，在这三种脚气中，最严重的是浸渍糜烂性脚气，常叫烂脚丫，得了这种脚气一定要注意，处理不好可能会出现更加严重的后果。

我们上边提到，浸渍糜烂性脚气的典型症状是脚趾甲发白、溃烂，有液体渗出，露出红肉，对应以上症状我们首先要对自己的脚气类型有一个判断，然后再观察溃烂程度：

如果仅有轻微发白，没有溃烂，那么就可以直接使用抗真菌药；

如果有溃烂、液体渗出、红肉露出，那么在使用抗真菌药物之前，要先对溃烂的地方进行处理，可以用3%的硼酸溶液，倒在干净的纱布上，湿敷再糜烂处，硼酸溶液有收敛的作用，湿敷30分钟，对糜烂处进行干燥收敛，等表面干燥收敛没有液体渗出后，再使用比较温和的、没有刺激的抗真菌药。

如果有溃烂，但是没有进行干燥收敛这一步，可能会加重糜烂，甚至细菌感染出现丹毒。

丹毒：丹毒是由乙型溶血链球菌感染所致的细菌感染性疾病，乙型溶血链球菌通过皮肤破损处进入组织引起感染，主要症状有发热、水肿、疼痛、淋巴结肿大、水疱或小面积的坏死等，好发于小腿、颜面部。足癣（脚气）是造成下肢丹毒发生的主要因素。

糜烂型脚气对于使用哪种抗真菌药也有一定的讲究，脚丫糜烂我们就需要保持脚丫的干燥，防止真菌滋生，所以这种类型脚气选择喷雾剂型的抗真菌药比较好，喷雾剂型比较清爽，没有乳膏黏腻的感觉，乳膏剂型更适合以脚后跟干裂为主要症状的鳞屑角化型脚气。糜烂型脚气一般会在脚丫的地方有溃烂，所以要选择比较温和的、没有刺激性的脚气药，防止对糜烂处产生刺激。

除此之外，一般抗菌药治疗脚气的疗程为四周，糜烂型脚气比较严重的要延长治疗一到两周或者联合抗菌药使用，但是有些抗菌药长期使用会出现耐药性，所以在使用比较容易出现耐药性的抗菌药时，使用一到两周需要换一种药物，或者可以直接选择没有耐药性的抗菌药，比如丙烯胺类的抗菌药布替萘（nài）芬、特比萘芬等等，可以长期使用，基本不会出现耐药性，长期使用不会降低杀菌效果。

综合以上要点，比较适合糜烂型脚气的抗菌药可以使用#洁宁# #布替萘芬喷雾剂#，杀菌效果好，止痒快，喷雾剂型清爽不黏腻，每天只需用一次、连续使用四周，症状严重的一般建议延续使用一到两周，同时可以使用布替萘芬喷雾剂对鞋袜进行杀菌处理，杀菌更彻底，脚气不易反复。#用药小科普#