患上过敏性哮喘了怎么办（过敏性哮喘不再作怪）

俞茜茜

王阿姨有哮喘病史30多年，近一年反复住院高达五次，三次因哮喘急性发作住院，每次住院都需要使用高剂量激素才能控制症状，而患者本身有糖尿病多年，因此对激素的使用非常的抵触。出院后虽然规范使用吸入药物，ACT评分一直在15分左右，属于“哮喘未控制”。王阿姨说起自已的病史是唏嘘不已，每一天咳嗽、气急，喘息，胸闷缠着我，就像醒不了的恶梦，生活不能自理，一天24小时身边不能没有人陪伴，就算是上厕所这样最简单的活动对于我而言都是困难重重。一动就喘， 一走就气急，什么都不能做。病情严重影响了我和家人的生活质量。

呼吸内科吕群主任结合患者IgE指标高，综合评估诊断王阿姨是重症过敏性哮喘合并过敏性鼻炎。减少哮喘急性发作是扼杀疾病势头的重点。按照GINA指南治疗，一直效果不佳，还常常因急性发作住院。IgE是引起过敏性哮喘气道炎症的核心，推荐皮下注射奥马珠单抗。

经评估患者哮喘急性发作已控制，完成用药审批后，排除用药禁忌后，本周一在呼吸内科完成了杭州师范大学附属医院首例过敏性哮喘的生物靶向治疗，对于新的治疗方案有了使用的信心，为更多周边哮喘患者提供了新的武器，带来了福音。

王阿姨接受皮下注射奥马珠单抗

王阿姨由衷的称赞到：“技术过硬，仁心仁术！”

科普

“以前还挺好的，怎么一到秋天就发作，打喷嚏、咳嗽、流眼泪……”反反复复，好像哮喘患者的秋天就应该这样。其实，这些的“真凶”是过敏。也就是说您很可能不是普通的哮喘，而是哮喘中最普遍的过敏性哮喘。研究显示，我国哮喘患者中近2/3都是过敏性哮喘。过敏性哮喘既是一种呼吸疾病，又是一种过敏性疾病，需要更加全面的诊断和全面的治疗。如果只“治喘”，而忽视了过敏反应的有效治疗。结果，过敏反应不能得到有效抑制，一接触过敏原就会造成哮喘反复发作。过敏拖住了哮喘患者外出赏秋的后腿。

引起过敏性哮喘的常见过敏原有哪些？

花粉、尘螨、霉菌孢子、动物皮屑

如何才能知道自己是否是过敏性哮喘？

其实很简单，只要抽血测一下血清总IgE即可。总IgE水平高，意味着您很可能是过敏体质，医生会再结合您的过敏史和症状，基本就可以确诊您是过敏性哮喘了。当然有条件的最好做一下特异性IgE检测，明确自己的过敏原是哪个种类，尽量避免接触。

如何防治过敏性哮喘？

避免接触过敏原或

其他刺激因素

药物治疗

奥马珠单抗来助力

奥马珠单抗 (Xolair)人源化抗IgE单克隆抗体（奥马珠单抗）能特异性结合于IgE形成复合物，阻断IgE与炎症细胞结合，避免了这些细胞活化和炎症介质释放，奥马珠单抗可通过多条通路和机制作用于多种细胞，进而阻断变态反应，迅速、有效地控制变态反应症状，从而在哮喘治疗中发挥显著作用。

目前美国食品药品监督管理局 (Food and Drug Administration，FDA)已批准奥马珠单抗用于IgE介导的儿童 (≥6岁)和成人中重度持续性变应性哮喘及12岁及以上人群慢性荨麻疹的治疗[4]。2017年8月，我国批准奥马珠单抗用于中重度变应性哮喘的治疗，《奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的中国专家共识》于今年2018年3月12日发表于《中华结核和呼吸杂志》，在2018年3月18日，首批奥马珠单抗经过国家药品检验机构检验合格正式进入临床。

亲爱的患者，如果您正在被哮喘所困扰，如果一到秋天就哮喘发作，我们建议您尽快来我院检测总IgE或特异性IgE水平，我们将为您制定最科学的治疗方案，助您减少发作，提高生活质量。

别再让过敏性哮喘拖住了您赏秋的后腿！