hpv感染抵抗力上去了就好了吗(科普HPV感染不分男女)

文、图/羊城晚报全媒体记者 郑明达 王俊

男性也会HPV感染?22岁的小梁(化名)发现下体长了一些凸起的“小肉揪”,半年以来越长越多,于是赶快来中山大学附属第七医院男科就诊。经医生检查确诊,小梁下体的“小肉揪”是“尖锐湿疣”,即是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。经充分沟通,小梁在门诊接受多次手术治疗,顺利清除尖锐湿疣,目前过了近半年未再复发。

什么是HPV?如果男性感染HPV怎么办?8月18日,中山大学附属第七医院男科主任医师就人乳头瘤病毒(HPV)相关问题接受记者采访,介绍了HPV感染与防治的相关情况。

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HPV病毒

男性也会感染HPV

据介绍,HPV全称是人乳头瘤病毒,是双链DNA病毒,有200多种型别,主要通过性传播,感染黏膜和表皮部位。不管是男性还是女性,感染HPV均可引起生殖器肿瘤,同时还可引起肛门的肿瘤和口咽部的肿瘤,危害最大的是宫颈癌。

中山大学公共卫生学院研究表明,在2005年-2015年,我国HPV的感染率、感染人数及其导致的癌症死亡人数均明显上升。2015年因HPV感染罹患癌症导致死亡的人数达3.6万多人,其中女性占85%,男性占15%左右。“HPV不仅让女性身受其害,男性也无法独善其身。”中山大学附属第七医院男科主任医师玄绪军介绍,“HPV病毒不会识别性别,男性同样会感染HPV。在全球范围内,男性生殖器HPV的感染率高于女性,未施行包皮环切术、HIV阳性和发生同性性行为的男性更易感染。”

相对于女性,男性HPV感染很少被关注,目前我国尚无男性HPV感染率统计。男性HPV感染可导致尖锐湿疣、皮肤黏膜病变,持续高危型HPV感染甚至会引起阴茎癌、口腔癌和肛门癌等。其中最常见的是尖锐湿疣,一般可在感染后两个星期至八个月内出现。

记者了解到,HPV感染和个人性行为方式相关。比如在女性人群中,性行为过早、性伴较多,多孕、吸烟、长期服用口服避孕药,这都有较高的感染风险。对男性人群来说,如果是男男同性恋或者是性病感染者,也是高危的易感群体。艾滋病感染人群也比一般人群易感HPV。除此之外,免疫功能低下的人群,有自身免疫性疾病的人群,同样也是感染HPV的高危人群。

“不安全的性行为,比如不使用安全套或者非婚性行为,性伴有HPV感染,或者和HPV感染人群有密切接触,都有感染HPV的可能性。”玄绪军补充说,此外,即使使用安全套也并不能完全预防HPV,因为皮肤、毛巾、床单、坐厕等也可能会间接传播。

定期筛查和接种疫苗能有效预防

世界卫生组织认为,接种HPV疫苗是预防宫颈癌和其他HPV相关疾病的最有效措施之一。

据了解,2006年,HPV疫苗在国外上市。澳大利亚的一项研究发现,接种HPV疫苗的18-24岁的女性,HPV感染率从原来22.7%下降到1.1%。根据预防病毒亚型数量,目前临床上将覆盖HPV不同亚型的HPV疫苗分为二价、四价和九价。

二价疫苗可以预防HPV16、18型病毒引起的宫颈癌,四价疫苗可预防HPV6、11、16、18四种亚型的病毒,九价疫苗可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52及58九种亚型。

“接种HPV疫苗可大部分预防HPV导致的癌症及生殖器疣,9岁即可开始接种。”中山大学附属第七医院男科医师翟嘉文告诉记者,接种后可能出现轻微的不良反应,比如注射部位的酸痛不适、恶心等,但很快会缓解。目前中国内地暂不提供男性接种HPV疫苗,可前往我国澳门、香港接种。

除了注射疫苗,定期筛查也是预防HPV的最好方法。有专家建议,对于HPV的筛查,20-30岁之内的女性,最好每三年做一次检测;30-65岁的女性,最好五年做一次检测。

然而,目前没有针对男性HPV的筛查指南。翟嘉文强调,男性出现危险性行为,或者有可疑症状、表现时,特别是合并HIV感染者,最好能定期检测HPV。特别是生殖器肛门周围出现可疑丘疹、赘生物、增生物增多或者增大、有可疑皮疹,一定要及时到医院检查。

据悉,90%的HPV感染者通常无任何症状,通常会在一两年通过自身免疫力自行转阴性。这时只需密切观察并定期复查,同时注意洁身自好。需要注意的是,疫苗仅能预防感染,但不能起到治疗作用。如果发生尖锐湿疣及肿瘤等症状,需立即到医院进行专业治疗。

来源 | 羊城晚报•羊城派

责编 | 张德钢

校对 | 谢志忠

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