痛经需要辨证分型（标本内外结合治）

“痛经”专题（4）

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颜帅：小可爱，小兜兜，早上好啊！

小可爱、兜兜：颜帅，早上好！

颜帅：小兜兜，昨天跟妈妈讲了痛经的危害，效果如何？

兜兜：我妈妈很感兴趣，追问我咋解决？我被问住了，这不，今天找您来求教呢！我妈妈昨天说，她们单位一个阿姨都痛了25年了，都痛习惯了。您说，这痛经，是不治之症吗？

颜帅：当然不是啦。痛经是绝对可治之症，而且如果自己能认识深刻，配合调整自己的生活方式，运用中医的方法对于绝大多数痛经不仅可治，而且完全能够断根。

小可爱：断根？好厉害！

颜帅：其实，痛经问题，首先更重要的是要考虑如何避免，作为母亲，要照顾并教育好家里的小女孩，积极改变生活方式，爱护你的子宫。注重建立正确的养生观念，避免各种伤害自身阳气的生活方式，如纠正熬夜、嗜食寒凉食物、水果及海鲜，“讲风度更要讲温度”。要适度运动，家庭艾灸养生等等，在一定程度上而言，这些甚至比用药治疗更重要。

兜兜：所以啊，小可爱，你冬天穿裙子虽然很漂亮，但是为了身体健康，还是要换成长袖长裤比较好呢。

小可爱：又来批评我！好吧，看在为我好的份儿上，原谅你了。

颜帅：当发生痛经时，第一时间应该去医院检查，排除一些可能存在的器质性病变，极少数情况的确需要行手术处理。

小可爱：如果检查发现没有器质性病变，还是痛，应该怎么处理呢？

颜帅：痛经发生时，可以根据自己体质状况选择尝试暖宫止痛的办法。从专业角度而言，艾灸止痛疗效确切，尤其是用雷火灸（灸神阙、关元）起效快，我们中医经典科最近开发的火龙灸（可以灸腹部）更是优选；吴茱萸热奄包的热敷也是推荐的。另外，在经前或痛经期使用细辛30g煎水泡脚也有很好的散寒止痛效果。

兜兜：就是针对您昨天分析的“宫寒”采取措施对吧？

颜帅：是的，最重要的当然还是中药的治疗。经典中医强调治本，治疗思路不仅仅是缓急止痛，更重要的是深挖“三阴伏寒”，将藏在体内的寒气逐步排出体外，例如我们经常用到的四逆汤、通脉四逆汤、当归四逆汤、吴茱萸汤、桂枝人参汤、少腹逐瘀汤和参桂理中丸等都是起这个作用的。因此在我们中医经典科治疗的女士多有体会，随着服药的坚持，不仅痛经逐步缓解，消失无踪，更神奇的是原来并存的乳腺增生、子宫肌瘤都不知不觉中缩小、消失，至于宫颈癌、乳腺癌等就更有机会和自己“终生无缘”了。

小可爱：我知道了，乳腺增生、子宫肌瘤和那些癌症也是跟体内的寒气有关，寒气排出去了，这些症状跟着就改善了，这也是中医的神奇之处啊！

兜兜：学得不错嘛！ 昨天有人跟我妈介绍经验说生宝宝能治痛经，说她生宝宝前痛经，生完宝宝就不痛了，让我妈赶紧给我添个弟弟或妹妹呢。

颜帅：咳咳……

小可爱：颜帅你咋啦？要不要喝水？

颜帅：添个弟弟妹妹没问题，可这不是治痛经的办法啊，而且，这种现象，说明她已经把她的寒气传给了她的宝宝啊。要添个健康的弟弟妹妹，一定要在怀孕之前，先把体内寒气排出去啊。

小可爱、兜兜：哦，明白了。谢谢颜帅！

（本专题结束）

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专家简介

【颜芳】 副主任医师，医学博士，广东省中医院中医经典科主任，医院首批“青年名中医”，全国名老中医学术继承人，师承山西省名中医李可（已故）。全国扶阳流派委员会秘书长，广东省养生康复委员会副主任委员。

2013年率先开设了科室“经典中医守护健康”微信公众号，每天推送中医养生科普资讯，目前关注量高达近30000人；2015年开设“经典有爱”系列微信群，受到患者的热捧，仅一年时间已发展到“经典有爱—快乐学中医”9个子群，所有群瞬间满员，目前共有经粉4500人。微信群交流活跃，分享积极，正能量满溢，培养了大批热爱中医的“经粉”；在此基础上开设的“经典有爱守护健康”养生健康大讲堂，每月进行一次健康讲座，也受到患者的热捧，参与人数每次都近200人。