肠镜检查一般会发现什么（肠镜检查痛吗要注意什么）

这个问题平常也很多粉丝咨询，在此结合自己临床经验统一科普下。

肠镜检查因为是在眼睛直视下观察肠道情况，所以肠镜检查是临床上发现早期肠道肿瘤、肠息肉、肠癌、结肠溃疡、炎症等疾病最简便、最有效的检查方法。

先说一下做肠镜检查是否会痛？

目前临床上大部分医院做肠镜都分为普通肠镜和无痛肠镜。

做无痛麻醉肠镜麻醉后人就睡着了，在你睡着的过程中肠镜就做好了，很多人醒来后第一句话就是很惊讶的说完全没感觉，都怀疑刚才有没有做过，所以无痛肠镜一般不会出现疼痛。

大部分人关心的是做普通肠镜是否会难受？

关于做普通肠镜的感受，不同人会明显有不同的感受，有些人的回答是疼死了，下次再也不做了。有些人的回答是一点感觉都没有，躺在那里还能跟胃肠镜医生聊天互动，全程都还能在电脑屏幕上看到自己的肠道。

为什么会出现这种情况？

这要具体问题具体分析。

下图是我们人体大肠的解剖示意图，我们做肠镜就是通过一根带有高清摄像头的镜子从肛门伸进肠道把整个大肠都认真看一遍。

大肠解剖示意图

肠镜操作示意图

肠镜操作示意图

这是我今天早上刚做的肠镜，这个人的肠道每个腔都很明显，肠道也很通畅润滑，这种人做肠镜就不会痛，一般也比较好做。

肠壁润滑干净

事实上并不是每个人的大肠都长的像上图这么规则的。有些人肠道是很多个拐弯甚至还有盘旋的。下图就是部分拐弯盘旋的肠道示意图。

拐弯盘旋的大肠

如果一个人肠子长成上图那样拐弯盘旋的样子，那估计做普通肠镜可能就会有点胀痛。当然做肠镜的体验还跟做胃肠镜医生的技术有一定的关系，技术好的胃肠镜医生在肠道拐弯比较厉害的地方会巧妙的通过旋转肠镜结合抽吸空气等手法化解掉拐弯时候的疼痛，专业术语叫做“解袢”，做肠镜会懂得巧妙解袢的肠镜医生都属于肠镜里面大师级别的人物。

有的医生会让患者改变体位来化解比较难做的肠镜，正常我们做肠镜都是左侧卧位做的，但有些比较难做的患者医生会让患者平卧位或者右侧卧位做，有的甚至叫患者趴在那里才能完成的。个人意见是如果一次肠镜做的比较不舒服，可以选择做无痛的肠镜，如果一个医生给你做的没什么难受可以选择下次再让这个医生给你做。

其次做肠镜需要注意什么？

这个问题以前在微头条上都有科普过，有关注我的粉丝应该大概都知道。

首先做肠镜前肯定要先把肠道里面的大便拉干净，也就是要做肠道准备。所以你如果想做肠镜肯定要先去医院预预约一下，不像胃镜一样，有些医院空腹去当天就可以做完，如果肠道内还有大量粪便，肠镜进去后前端的摄像头都被大便给堵住了，那肯定是看不清楚整个肠道的。因此，检查前冲洗肠道十分重要。目前口腹泻药是临床上最常用的冲洗肠道方法。

1、做肠镜前的饮食要求：肠镜检查前一周吃好消化的食物可以让肠镜准备的更干净，看的更清楚，有病变也不容易漏诊。做肠镜检查前一周不要吃有籽的瓜果食物，如各种西瓜、甜瓜、猕猴桃、火龙果、百香果、葡萄等。因为这些有籽的食物在肠道内排一周才会排干净。肠镜检查前两天要进食半流质少渣的食物，如各种粥、煮面条、炖蛋、蒸鱼等。肠镜前一天进流食，如牛奶、米汤、果汁等，一般检查前一天晚上开始禁食，然后开始吃泻药。

2、关于冲洗肠道的药物每个医院可能会有些差别，你去医院预约肠镜的时候预约的护士会教你怎么准备怎么喝泻药，按照护士说的好好准备可以了，提醒一点就是不管喝哪一种类型的泻药都要多喝点水，多喝水就可以把肠道冲洗清洁的更干净有利于医生的观察。最理想的是最后拉出来的大便跟清水一样。还有就是躺在检查床上就听医生护士的，全身要放松，不要太紧张，太紧张反而会难受，全身放松肠道也会放松，这样医生会更好操作，做肠镜也不会那么难受。

哪些人需要做肠镜？

1、原因不明的拉血便者。2、原因不明的长期反复慢性腹痛、腹泻的人。3、原因不明的腹部肿块，疑有良性或恶性结肠肿瘤的人。4、以前有结肠癌手术、结肠息肉手术术后复查及随访。5、大于45岁以上也常规建议体检一下胃肠镜排除排除一下肠道息肉、肿瘤等。

哪些人不适合做肠镜？

1.孕妇：增加流产的风险。2.有精神病的患者。3.确诊或怀疑肠穿孔患者。 4.严重心脏病，哮喘、呼吸衰竭等心肺功能不全的人5.消化道大出血，血压波动较大或不稳定休克的人； 严重出血倾向，严重贫血等。6.女性经期或有尿路感染等也最好不要做。

恩，有问题欢迎留言讨论。