产后康复常见问题（产后常见康复问题）

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产后康复，又叫产后恢复，是指女性在生产完毕之后，常常会因为身体过于虚弱而需要一定的恢复和保养，而这种恢复和保养被称之为产后康复。

女性在生产完毕后或多或少都会存在一些身体上的问题，今天科小康就通过几个案例来给大家看看具体的产后康复是什么样子的。

案例一 廖女士，35岁，顺产后咳嗽及跑步漏尿2年，治疗前盆底肌表面肌电评估总得分59.3分，慢肌及耐力测试结果较差，盆底肌电刺激及生物反馈治疗7次后咳嗽漏尿症状改善，加入凯格尔训练处方治疗12次后无咳嗽及跑步漏尿症状，盆底肌表面肌电评估总得分72.5分。

案例二 徐女士，27岁，顺产后便秘、尿频尿急、性交疼痛2月，尿常规检查正常，治疗前盆底肌表面肌电评估总得分70.3分，后静息平均值11.1μV（正常值4μV），盆底肌电刺激治疗5次后便秘、性交疼痛及尿频尿急症状改善，10次后基本无上述症状，目前凯格尔训练治疗中。

案例三 袁女士，36岁，顺产后腰痛5月，抱小孩及久坐久站后症状加重，平卧休息后缓解，腹直肌分离2横指，经10次手法治疗结合腹式呼吸、核心肌群训练、腹直肌电刺激治疗后腰痛症状明显改善，腹直肌分离半横指。

案例四 吕女士，28岁，剖宫产后腹部瘢痕瘙痒、触痛7月，可见腹部瘢痕局部隆起，颜色较深。经20次超声波治疗后疤痕变平坦，局部触痛及瘙痒明显改善。

以上几位患者几乎都被产后康复问题所困扰，那么产后常见康复问题有哪些?

1.盆底脏器脱垂：盆底支持组织薄弱导致盆腔器官（阴道、子宫、膀胱、直肠等）位置及功能异常，患者感到下坠感、异物感及不同程度的腰骶部酸痛等症状，阴道前壁脱垂可合并压力性尿失禁、阴道后壁脱垂可合并排便困难。

— 2.压力性尿失禁：打喷嚏、大笑、咳嗽、拎重物、运动甚至体位变化时尿液溢出。

3.— 急迫性尿失禁：尿频、尿急、尿痛、排尿不禁、夜尿增多，听到流水声受凉紧张等即产生明显尿意甚至尿液排出。

—4. 术后尿潴留

—5. 大便失禁：盆底肌损伤后出现的肛门括约障碍，大便无法控制。

—6.习惯性便秘、痔疮、甚至肛裂，排便时疼痛出血。

—7.性功能障碍：性唤起障碍、无快感和高潮、性交痛、阴道松弛、阴道排气

—8.盆腔疼痛

—9.子宫复旧不良、恶露不尽

—10. 产后下背痛：妊娠期及产后腰部及骨盆带疼痛

—11.全身肌肉酸痛

—12.耻骨联合疼痛

—13. 腹直肌分离

—14. 泌乳不足、乳胀甚至急性乳腺炎

— 15.形体恢复差、局部肥胖

16.— 瘢痕瘙痒、触痛

17.— 妊娠纹

—18. 腕管综合征：患肢拇指、示指、中指、手掌侧皮肤麻木、感觉下降甚至消失，大鱼际肌肉萎缩，夜间痛明显

—19. 腱鞘炎

20.— 胸廓出口综合征：上肢沉重、弥漫性刺痛、手部无力、腕部疼痛、失去感觉

— 产后抑郁症

划重点：针对以上问题，苏州科技城医院康复医学中心目前开展产后康复全面评估及治疗

我们能做什么？

• 全面详细问诊、体格检查、实验室检查，制定患者主要产后康复问题

• 盆底肌Glazer表面肌电评估及生物刺激反馈仪,精准评估并生成个性化盆底康复治疗方案

个性化方案治疗处方：压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍、阴道松弛、便秘、产后盆底痛、阴道松弛等

产后康复处方：通乳催乳、 大腿臀部腹部塑形、腹直肌分离、促子宫复旧、耻骨联合疼痛等

• 凯格尔训练器（阴道哑铃）

• 产后康复训练：软组织筋膜松解、骨盆矫正、核心肌群训练、腹式呼吸、日常姿势纠正等

• 微波、超短波、超声波、低频脉冲电刺激、冲击波、深部肌肉放松（DMS）、垂直震动设备、悬吊设备、肌内效贴、气压等多种康复手段改善各类产后康复问题

截止目前已有三位外院从事产后康复人员在我科完成产后康复进修。

产后6周恶露干净至6个月是产后盆底康复的“黄金时段”，3年内均为有效期，盆底康复治疗目前已被写入《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南（2017）》、《2014盆腔器官脱垂的中国诊治指南（草案）》等，如果您有以上产后康复问题，请到苏州科技城医院康复医学中心门诊就诊，我们将提供一流的就诊环境、专业的评估与治疗、良好的就诊体验。

就诊地址：苏州科技城医院康复医学中心门诊

0512-69584548

编辑者：魏天祺