血淀粉酶升高一年多了(为什么血淀粉酶会增高)
淀粉酶,是水解淀粉和糖原的酶类总称。
血淀粉酶,即血清淀粉酶,属于糖苷链水解酶。
主要来源:血清淀粉酶主要来源于胰腺,另外近端十二指肠、肺、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。
作用:淀粉酶对食物中多糖化合物的消化起重要作用。血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。
参考值:
(1)酶速率法:血清:20~90U/L(常用);
(2)碘比色: 血清:800~1800U/L;
(3)BMD法:25~125U/L。
血淀粉酶增高主要可有以下情况:
1、胰腺型淀粉酶增加:
(1)胰腺疾病:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺囊肿、胰腺脓肿、胰腺损伤等。
(2)胃十二指肠等疾病:胰液从消化道漏出、吸收,肠梗阻、消化性溃疡穿孔、腹膜炎、胆道疾病、急性阑尾炎、胆囊炎、肠管坏死、穿通性溃疡等。
(3)其他疾病:输卵管炎、肺炎、肺癌、急性酒精中毒等。
(4)药物:促胰腺激素、 肠促胰腺肽、缩胆囊素、 药物性胰腺炎、口服避孕药、磺胺、噻嗪类利尿剂、类固醇、鸦片类药物(可待因、吗啡)、麻醉止痛剂等。
(5)胰液逆流:ERCP(内镜胰胆造影)等胰胆管检查等。
2、唾液腺型淀粉酶增加:唾液腺疾病、流行性腮腺炎、肿瘤产生淀粉酶、大手术后、 创伤性休克、大面积烧伤等。
3、两者淀粉酶均增加:肾功能衰竭或慢性肾功能不全。
4、巨淀粉酶血症:具体原因不明,羟乙基淀粉静点后。
关于血淀粉酶高,如果淀粉酶不是很高,小于正常值的两倍以内,意义不是很大。如果淀粉酶高于正常值的两倍,临床上才有意义。此外,血淀粉酶的测定结果受方法的影响较大,不同方法参考值亦有所不同,临床所用方法也较多,因此必须了解所用测定方法和其参考值,临床上综合分析,才能作出正确的诊断和具有实际临床意义。
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