疱疹快一个月了还痛能针灸吗（腹部扎针灸缓解疱疹痛）

带状疱疹后遗神经痛是临床常见的痛症之一，疼痛往往剧烈而持久。带状疱疹是一种因正气亏虚，伏邪复作引发的疾病，属本虚标实证。作为一种补气法，腹针对气虚型的患者有良好的作用，而对火旺的病人应慎用，以防助火伤阴，加重病情。同时，选择适当的祛邪之法并用也是腹针取效的重要因素。

病例

女，53岁。以患带状疱疹后遗神经痛为主诉就诊，患者4个月前因左侧前胸后背及腋下出现烧灼样刺痛，随后相继出现许多簇集的水泡，并迅速连成片，就诊于市某医院皮肤科，诊断为带状疱疹并收住入院，经抗病毒等治疗后，疱疹结痂渐愈，局部皮肤留下大片色素沉着，遗留尉烈的肋间神经痛，继续治疗一段时间效果不佳而出院，前后住院2次近2个月，单方、偏方也试用了不少，疼痛不减，夜不入眠，十分痛苦，患者几乎丧失了生活信心。

腹针疗法

腹针疗法处方：引气归元、滑肉门（双）、上风湿点（患侧）、上风湿外点（患侧）、外陵（双）、疱疹区对应点取穴及八廓取穴（肝、心、脾、肺）等，依据病情随症加减取穴。操作方法：患者仰卧位且双膝下垫枕，聚维酮碘常规消毒，采用苏州 华 佗 牌 一 次 性 套 管 针 （规 格 ０．２２ ｍｍ ×４０ｍｍ），以弹指进针法进行针刺治疗。其中引气归元 ４穴 及 滑 肉 门 穴、外 陵 穴 给 予 深 刺，右 肋 下 肝（震）区和左肋下脾（坤）区、肺（兑）区和心（离）区给予斜刺，其余穴位浅刺之。在疼痛局部采用围刺法，沿病变所对应神经走行，视病变范围的大小等距离(约2-5cm针距)向病变中心平针围刺，每日1次，10次为1疗程，第2个疗程改为隔日1次。共治疗 ２个疗程。

机制

腹针就是通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡来治疗全身疾病的，根据“其病在本则腹针治其本而标症悉除”的原理。针刺引气归元穴，具有调补脏腑功能，增强机体正气的作用；针双上风湿点以调理肝脾之气，并可清热解毒，消肿止痛，在此基础上再针肢体相对应点以加强疗效，而腹四关(滑肉门、外陵)则有行气通络的作用，上穴共同使用以激发机体的正气，使毒可解，

经络通，通则不痛。深刺引气归元４穴：中脘、下脘具有理中焦、调升降的作用，气海、关元具有补气培肾固本之功效，其综合作用有治心肺调脾胃补肝肾之功能；运用病灶对应点取穴法，依照个体发病实际情况，灵活选取若干穴位浅刺之，以协助减轻病灶之疼痛；运用腹针八廓取穴法左取坤脾胃和兑肺大肠，右取巽肝中焦，上取离心小肠，采用斜刺法，用以调理脾胃之不和，疏通肺大肠之瘀阻，疏散肝胆之郁热，解除心小肠之热气。以期达到疏通经络，调和阴阳，驱邪扶正，使人体内部阴阳平衡，行气活血，通则不痛是也，从而使颈胸腰骶部PHN患者获得治本的效果。

带状疱疹的发生与正气亏虚有关，增强机体对病邪的抵抗力是治疗本病的关键。根据“病在本而腹针治其本则标症悉除”的原理，针刺引气归元穴，具有增强先、后天之气，调补脏腑功能，增强机体正气的作用，针刺腹四关通调气血，引脏腑之气向全身布散，针双上风湿点以调理肝脾之气，并通络止痛，在此基础上再针疱疹相应点以加强疗效，上穴共用以激发机体的正气，驱邪外出，使毒可解，经络通而诸症悉除。

并不是所有的带状疱疹患者在运用腹针治疗后都能取得预期的效果。我们认为，腹针组方取效的关键在于调补脏腑之气，是一种补气法。本病属本虚标实证，火毒、湿邪为标，脾气虚、阴血亏虚为本。具体到每一位患者，因体质不同，感邪轻重不同，其病机也不同。有的以本虚为主，有的以标实为主，有的本虚标实并重，因此使用腹针治疗的效果也不同。同时，在运用腹针疗法时还需注意使用的时机。在余热未清，阴血亏虚的时候使用腹针并未起效，反因补气助火更伤阴血；在热毒清、阴血复的情况下再使用腹针补气活血，就起到了良好的效果。