尿液常规有问题就是肾出问题了嘛(排尿时发现尿液颜色不对)
有时候,我们会突然发现自己的尿液颜色变了,或者变红,或者变黄,又或者变成了其他怪怪的颜色。这时候,您一定感到非常焦虑,甚至恐慌,怀疑自己得了肾脏疾病或者尿毒症。事实真的如此吗?其实不然。下面,大家一起看看这份自查手册。
生理性
- 某些水果导致尿液变色
某些含有较多天然色素的水果,比如红心火龙果、桑葚、紫薯等,人的摄入量过多而喝的水量达不到标准,就有可能出现“红尿”症状,甚至大便也呈现红色。那么,为什么是“有可能”呢?这是因为我们每个人对色素的吸收、分解和代谢的能力都有所不同。当然,也没必要担心吸收能力不强的问题,因为并不是说对色素吸收能力越强身体越好,色素本就是不容易也没必要吸收的物质,体质强弱与色素吸收能力可以说是基本没有关系。
- 某些药物导致尿液变色
在临床中,某些药物的代谢产物含有色素基团,比如利福平,利福昔明等,这些药物甚至可能使泪液、汗液也变红。有的药物含有天然色素,特别是中药,原因跟桑葚一样,因色素无法吸收而由尿液排出。还有比如四环素、核黄素、复合维生素B等会使尿液变黄;非那西丁,奎宁等药物会导致尿液变成棕黑色;大黄片等药物会使尿液变为橙黄色;吲哚美辛、亚甲蓝等可让尿液变绿等等。因此,在买药物时,应提前问好这些问题或者看说明书了解一下情况,避免引起不必要的恐慌。
- 过量运动导致假性血尿
过量运动、冷水浴、久站或者重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿(即肉眼不可见),这种血尿属于生理性血尿,是由于过量运动震荡后引起肾小球细胞破裂,红细胞透过肾小球包囊,肾小管吸收能力减弱导致的。但是,值得注意的是,这种情况如果不及时休息,是很可能转变为病理性血尿,甚至肾下垂,肾炎等肾脏病症。而肾下垂可牵拉肾血管或使其扭曲,从而造成肾血液供应障碍,导致肾充血、肿胀,以致发生绞痛、血尿、蛋白尿甚至无尿等。
病理性
讲完了非病理性尿液颜色变化,现在讲讲哪些是病理性变化,以防部分患者因为以上“色素尿”而延误了病情。
哪些是肾脏的锅
首先一种“突变”情况,是被冻成了肾炎。17年有位姑娘,冬天也追求“美丽动人”,坚持露脚腕。在某天如厕后,她发现自己尿液变红,经医院检查被确诊为冻伤抵抗力减弱引起的尿路感染。谁也没想到,这种不恰当追求美的方式,竟成为了血尿的原罪。因此,冬天不要为了美而被冻伤,还是保暖更重要。
还有一种要特别注意的,就是内衣的洁净度要保证。如果不及时清洗消毒内裤,可能会导致细菌等进入尿道,引起尿路感染,进而引发肾炎,引起血尿。
除了这两种不算常见的病因导致的血尿,还有很多常见的病症导致血尿。比如尿路结石,各种肾病,泌尿系统外伤等等都会导致被尿液变化,要及时排除。在平时,我们也要格外注意饮食,多食用对肾脏有益的食物,比如牛肉、板栗等;少吃对肾脏不利的食物,比如含草酸或者嘌呤过高的食物等。
此外,由于尿路感染以及肾脏病变如果不注意是很难发现的,因此,一旦出现颜色尿,又排除了前述两种正常情况的,一定要及时就医。
其他病变导致的尿液变化
许多其他病症,比如凝血或者出血性疾病等与血液系统有关的疾病,也会导致血尿。因此,我们平时要加强营养,多吃蔬菜水果,尽最大可能避免此类病症。
两类血尿区别
其实根据自己最近饮食以及服用药物状况,平常人完全可以分辨出来自己尿液变色是否属于生理性。但有时条件叠加,既吃了含有天然色素等物质的饭食,又出现了真正的血尿,这种情况如果不及时判断,很容易延误病情。因此,我在这里跟大家分析一下两者的症状异同。
对于生理性尿液变化,除颜色变化外,人们在排尿时与正常状态排尿的感觉完全一致。而对于病理性尿液变化则不然。肾病导致的血尿往往红且浑浊,尿路疾病导致的血尿偶尔含有红血丝,排尿时往往会感到下腹以下以至尿路有痛感等等。
再者,真正的血尿往往类似于洗肉水,颜色比较深;而“色素尿”往往颜色澄澈,也并非深红。
总结
我们首先要明白,正常人的尿液中都会有红细胞的,成年人每4~7个高倍镜视野偶见一个红细胞为正常,一个视野见到1~2个红细胞时考虑为异常。
肾脏是人体重要的排毒器官,但也不能谈虎色变。人体正常的代谢可能看起来有点“千奇百怪”,但却是有利且必须的。
了解了这些知识,您是否长舒了一口气呢?如果您还有什么困惑,欢迎一起探讨。
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