肺癌放射治疗效果怎么样（放射线治疗既然不如手术）

虽然放射线在CT检查中被广泛的使用，但是一般人对于放射线持有“不了解”、“有意回避”、“有被辐射的危险”、“会不会致癌”等很多不好的疑问。因此我们在努力把治疗中的副作用降低到最小，且最大化放射线治疗的效果，谨慎管理并正确使用放射线。

“大姐因为肺腺癌住院，昨天我听她跟医生说她不想开刀，她只想做放射线治疗。不必开刀，又不必吃药打针，又当天就可以回家。我们也不懂这些，劝她要听听医生的说法。那什么是放射线治疗，真的比较好吗？我也略微有听说放射线治疗有好几种，那一种好呢？”

癌细胞由于遗传因子产生了变化会无限的增殖，而放射线会破坏癌细胞的遗传因子（DNA）。照射放射线的部位正常细胞会受到伤害，但是由于癌细胞在分裂增殖能力得到强化同时其遗传因子修复能力会减低，所以放射线对癌细胞的作用更强。这就是放射线消灭癌细胞的原理。

对肺癌来讲，病灶在肺脏里面，要做手术会有一个不算小的伤口。放射线治疗的好处则是没有伤口，一般人会因没有伤口而以为是比较好或者自己比较能承受的治疗方式。

因为肿瘤深在身体里，或在重要器官组织旁，如心脏、肺脏、血管、食道等。治疗时，放射线在到达肿瘤之前，要经过很多正常组织，如肺脏、心脏、血管、食道、骨髓有可能已造成对那些器官的伤害；放射线对正常器官的伤害不会马上就发生，通常会随着时间而可能变得严重。

此外，放射线治疗所造成的伤害属于累积型，当剂量到达一定程度时，不能再继续放射线治疗，否则会造成器官永远的坏死。这也是放射线治疗的麻烦之处，也是医生深思谨慎的地方。这可能也是医生没有让你的姐姐做放射线治疗的原因之一吧。

拜科技进步之赐，放射线治疗的器械也有很大的创新，比如目前已有的电脑刀、伽玛刀、螺旋刀，重粒子刀、质子刀。这些新的放射线治疗可以透过电脑程式的计算，和那些放射线的特质，避开正常组织的伤害，把最大能量集中在肿瘤上，让其他正常器官不受影响，但是这样的治疗还是最适合在初期的肿瘤，如同手术最佳效果也在初期早期。

二是对于癌症的治疗不够了解。因为手术切除，切除肿瘤切除淋巴结后，有足够的肿瘤标本可以做病理的化验，确定是否切除干净及淋巴结是否转移？对于肺癌的治疗可以更精准，医师可以决定是否需要追加后续放射线治疗或化学治疗。然而放射线治疗则没有肿瘤标本可以化验，治疗了肿瘤，而淋巴结是否也需要治疗呢，无法非常确定。

放射线治疗虽然不够精准，但是对于一些心肺功能很差者，重病而寿命不是很长者，手术风险大者，都是比较安全的治疗，是可以参考选择的，即使后来会慢慢产生副作用。

有幸的是医疗器材的进步，新的机器定位更精准，对正常组织的伤害比较小，所以它的好处是病人可以反覆多做几次，对正常细胞来说，累积的计量不大。

至于其它的放射线治疗如电烧灼、冷冻等的治疗方法，比较单纯，原则上是物理的治疗，加热或冷冻都是利用温度来杀死癌细胞。

癌细胞也是人体的细胞，温度超过45℃，它无法存活；冷冻，低于O℃或﹣ 10℃，癌细胞也开始结冰无法存活，不过这治疗的缺点在距探针愈近的，效果最好，距探针愈远，效果愈弱，不保证每一个癌细胞都被治疗到，很难评估效果，所以肿瘤大于3公分，太靠近血管支气管的都有风险，只适合周边型的、肿瘤较小的病患。

因为做完电烧灼或冷冻治疗后，细胞坏死的有毒成分都会散布在血管里，会被身体吸收，为了身体健康，那些有毒份子都要排除，所以建议要多喝水，多吃富维生素的水果，当然也要多注意饮食的均衡和新鲜。其实这些老生常谈，平常健康人也要注意的。