孩子胃扭转症状(宁波5岁小女孩的胃扭转360)
2019-05-30 17:43 | 浙江新闻客户端 | 记者 王波 通讯员 姚璐璐
“黄医生,真的太谢谢你了,要不是你,我家囡囡现在还不知道怎样呢!”在鄞州妇女儿童医院小儿外科诊区,菡菡的爷爷对着黄姗一遍遍说着感谢。
3月底的一天,5岁的菡菡上完跆拳道课后回到家,但吃过晚饭的她没像平时一样缠着妈妈讲故事,而是皱着眉头躺在沙发上,说肚子不舒服。
爸妈以为是孩子吃坏东西了,先后给她吃了治疗肠胃炎的药,但都没效,菡菡还是说不舒服,期间还呕吐了几次。之后3天带着菡菡跑了几次医院配了药,但情况依然没有好转。在找到鄞州妇女儿童医院小儿外科主任黄姗时,菡菡的小腹已经明显鼓起,而且排便也越来越少。
在黄姗主任建议下,菡菡先后做了CT和增强CT,终于找到了病症原因——急性胃扭转后引起的急性胃扩张。
“正常的胃因为扭转后造成容量变小,但孩子还在继续饮食,此时胃既不能正常消化,也不能将食物流转到肠道,所以胃越来越胀,同时排便越来越少。”
黄姗解释,“情况很棘手,扭转时间过长会引起胃部的血运障碍,引发胃部坏死。而且此时,患儿的胃就像一个不断鼓气变大的气球,如果不加以控制越撑越大,到一定程度就会破裂,这样将引起生命危险。”
而此时,通过负压引流从菡菡胃里抽出来的东西已经有一个小脸盆这么多。因此,在尝试保守治疗没有好转后,黄姗决定必须马上手术。
手术采取的是她主任最擅长的腹腔镜治疗,“孩子还小,腹腔镜创伤小,利于孩子恢复,而且几乎不会留下疤痕。”黄姗说,术中看到,菡菡的胃几乎是360°扭转,可以说是翻了个底朝天。
将扭转的胃复位,同时为了以防再次扭转,黄姗主任还特意实施了固定。而这样的手术治疗在小儿外科中,可以说是非常罕见。
“别看我决定手术如此干脆,其实查阅国内文献很少有相关的记载,我也是咨询了国内众多小儿外科专家和消化专家,做足了充分的准备,才给孩子做了相应治疗。”为了让孩子受伤的胃早日康复,术后她还邀请了医院营养科、中医科、康复科等众多科室专家共同会诊,为菡菡制定饮食、运动和治疗方案。
她的这份用心没有白费,孩子的胃功能逐渐得到恢复。前日菡菡来院复查时,已经恢复到正常水平的90%。
终于舒服了的菡菡抱着黄姗,露出甜甜的笑,并在黄姗耳边轻声说,“黄阿姨,我的肚子不难受了,现在也不会咕噜咕噜叫了,舒服了呢。
最后,黄姗提醒各位家长两个注意事项:
一、剧烈运动可能引起孩子急性胃扭转,因此一旦孩子出现相应的不适症状要立刻就医,不要耽误。
二、如果孩子出现暴饮暴食后的腹胀,应该立即停止进食,必要时还需要进行催吐,减轻胃的负担。如果撑得太厉害,又吐不出来,并伴有疼痛感,这时不能乱服止痛药,应该及时去医院将食物引流出来,一旦胃像气球一样被“吹破”,就很危险了。
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