保胎的艰难过程（长达五年的备孕经历）

本文为患者向“牟方祥患友之家”写的《我和木木的故事》，希望可以给处于同样状况的姐妹一些帮助和启发，也希望大家一定要充满信心，“好孕”来敲门！

小丫 30岁

2014年结婚，备孕5年，3次稽留流产多次生化，第4次在牟方祥医生处备孕调理，成功怀孕最后终生下妹妹。

患者有话说：

本来一直说早点来写这篇长达五年的备孕经历，因为生了小孩，一直没有属于自己的时间，白天晚上都是孩子。今天终于闲了下来，回忆我这几年的备孕怀孕生娃之路。感谢这一路遇见的医生，患友，是他们在这一路上给我信心，是木木给了我坚强的理由，在他面前，我的问题都迎刃而解。

过往经历：

2014年9月9号，选在一个天长地久的日子，我结婚了。结婚后我和我老公说先不着急备孕，顺其自然吧，怀起就要。于是，我在2014年年底第一次怀孕了，当时全家都很开心，但是，从一开始怀孕就出血，一直出血，没有间断过，去家附近的医院查了HCG和孕酮，都挺好的，医生就开了地屈孕酮，然后喊我11周后去建档，我就回家等。后面大概七周的时候，出血越来越多，下午有点肚子痛，就去医院，看到了胎心胎芽，医生就喊我继续回家躺着，然而，当天下午回来后出血量增加，肚子很痛，胚胎自然流了出来，晚上9点在新桥医院急诊清宫，医生嘱托回家好好休息，再接再厉。

2015年下半年，我又怀孕了，这次比较谨慎，怀孕后就请了假在家安心养胎。第一次在医院查血，孕酮和HCG很好，隔天翻倍也还行，没有其他不良反应，也没有出血，这次我就觉得我应该能好孕了吧，就每天在家数着去医院检查的日子。当HCG三万多的时候我去医院打B超，医生跟我说应该可以看胎心胎芽了，当时我踏入B超室，心情还很紧张，结果，医生却告诉我只看到点状胎芽，没有看到胎心，让我回家一周后复查。听到这样的结果，迈着沉重的步伐，走出了B超室，经历了漫长的一周等待后，我以为胎心能顺利出来，结果还是未见胎血管搏动，拿给医生看，医生直接说胎停了，稽留流产，然后准备手术。我不甘心，去了西南和新桥复查，都得出胎停的结果，我的第二次怀孕又以流产告终。那时的我感觉天空都是灰色的，老公在身边安慰我，说我们还年轻，可以继续。直到这时我还是相信医生说的优胜劣汰。

2016年下半年，我又怀孕了，这次从怀起我就在医院保胎，他们所谓的保胎就是每天打黄体酮，这次怀孕隔天查孕三项，都涨得特别好。隔天翻倍，孕吐什么都有，孕6周B超，胎心胎芽也都有，医生说，这次总的来说都挺好的，医生就让我出院，每天早晚各一颗地屈孕酮，一周后复查。等过漫长的一周，迎来了复查的日子，我还记得那天下着特别大的雨，我走进B超室，医生反复在我的肚子上找来找去，我心里想着不会有啥意外吧，这时候医生告诉我找不到胎心了，我的心立马紧张起来，怎么又看不到胎心了呢？三次差不多的时间，最终结局都是看不到胎心，我的天都要塌下来了，怎么到我这怀孕就那么难呢？

这次胎停后，还出现HCG继续往上涨的现象，我抱着侥幸心理，复查B超，但一直没有胎心，后面HCG已经涨到三十几万了，医生怀疑我会不会是葡萄胎，自己在网上查把自己吓到了，清宫后两年不能备孕，后面反复查B超都没看到水泡组织，清宫后做了病例分析也没有看到水泡组织，医生说清宫后复查一周HCG，直到恢复正常。

经过三次的胎停，让我觉得我的胎停不是来源于优胜劣汰，应该是哪里出现问题了，于是我就疯狂在网上贴吧、论坛寻找类似的不良妊娠，希望可以从他们那里找到其他保胎方法。这样，我在网上加了各种的胎停群，总结出北上广这些地方居然有复发性流产门诊，胎停原因也很多，优胜劣汰只是很少一部分，胎停还受免疫、凝血的影响......

于是，我在金域查了一些免疫凝血等相关检查，有一天溜群，有人说重庆西南医院回来一位从北京回来的，专业看复发性流产的医生，我就像抓着救命稻草一样，和群里的菲儿姐妹相约一起来看木木。那时候的心情就像看到黑暗里的曙光一样，幻想着不久我就可以抱上属于自己的宝宝了。

诊治经历：

2019年9月，我和老公的结婚纪念月，几个朋友相约去了云南度假。可能是心情放松了，备孕三年终于怀孕啦，在9月25号那天就测出怀孕，大卫隐约可见，当时血值很低，因为之前频繁生化，就去找到了木木，木木给我开了检查，凝血6项，孕三项，血常规，肿瘤坏死因子，TBNK等，结果出来后，用药方案：1肝素早晚各一支，阿司匹林2颗，强的松一颗，地屈早晚给一颗，因为NK很高，怕生化，打了一针修美乐。

后面各项免疫指标，肿瘤坏死因子升高，NK高，上免疫球蛋白一组。

孕六周，翻倍正常，D2升高，胎心胎率有，子宫动脉升高，木木给我调整了用药，塞希爱力一周。

孕七周，翻倍正常，胎心率，胎芽正常，孕囊大小正常，子宫动脉还是断流，加拜新同一颗，其他用药不变。

孕八周，子宫动脉降下来，停希爱力，硝苯地平，每天10000步，强的松停，目前只有肝素早晚各一支，阿司匹林2颗的，地屈早晚各一颗。

后面每周复查，基本没啥问题。

11周迎来了我第一次NT，一大早就去找木木开单子，然后就去B超等待NT，其他结果都挺好，但是新的问题又来了，宫颈短了，只有26，并且有Y型切口。我赶紧拿给木木看，木木说你这个只能去找产科，我就去重医进行了宫颈手诊，医生说不是很松，建议我观察。

12周抽外送血，免疫问题基本控制住了，凝血方面蛋白S C有问题，木木让我肝素继续一天一支，阿司匹林两颗，因为宫颈问题，地屈吃到14周。

就这样愉快、轻松地度过了几周；16周复查，宫颈好的，无创低风险。

18周去重医复查宫颈，问题来了，宫颈突然变短了，只有20了，也V开后了，医生叫我环扎，因为没有提前停肝素和阿司匹林，等待一周，复查有炎症，开消炎药，又等待一周，过年了，医院放假，就给我预约了大年初七的手术。因为疫情加重，只能一个人陪护，不能出去，月份也大了，宫缩多，医生说可能会有很多意外发生，我就想着我的仔一定会坚强度过这个难关，手术后心率一直150以上，自己都能听见心跳声，好歹后面坚持下来了，每天输硫酸镁，安保，一周后出院。

后咨询木木，让我尽快把肝素用上，因为躺太久，影响凝血。于是我又一天两支肝素，阿司匹林，地屈，安保都吃上。

26周糖耐测试，结果没过，妊娠糖尿病，过上了孕期控糖生活。

28周大排畸，胃泡小，三尖瓣反流，宫缩多，因为环扎，西南医院产科医生叫我住院输抑制宫缩的。

32周复查凝血，D2 1.98，木木叫我一天两支肝素，阿司匹林，钙片，润康吃起，因为一直控糖，怕营养不够，整个孕期都有吃润康。宝宝还好，没有因为我的控糖导致她偏小。

34周复查B超，宫颈还可以，羊水少了，国宾住院，输水补液。

37周复查，羊水少了，只剩60，决定剖了。5月18号，剖腹产妹妹出世，5.6斤，平安健康。❤

相关检查：

抗苗勒管激素0.75

胰岛素抵抗

D2聚体1.28

NK 45%

血小板聚集率增高，为93.2%

封闭抗体阴性，夫妻双方HLA无相似位点。

诊断：

免疫相关性不良妊娠

一些检查报告：

通过我的分享，一方面是表达对木木的感激之情，另一方面希望能够给广大患者姐妹一些信心，在备孕保胎的道路上，我们并不孤独，尽管过程是崎岖多舛的，但是找对了医生，结果必将是美好的！

【声明】：

本文由牟方祥医生患者创作并投稿，在征求患者同意下进行了少量修改，感谢患者的叙述，未经允许，禁止转载。希望给处于同样状况的姐妹一些帮助和启发，祝大家好孕多多，顺顺利利！

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