感染猴痘会死吗(波及29国感染近千例)

截至2022年6月3日,猴痘病毒导致的疫情已经波及29个国家,累计发现909例病例,主要集中在欧美国家,发现猴痘病例最多的三个国家分别是英国、西班牙、葡萄牙,合计发现554例,超过全球已发现病例的一半。

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美国截至6月3日,也已经发现了25例猴痘病毒,波及11个州,最多一个州已发现5例病例!

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那么,作为一种新发的传染病,猴痘会想新冠病毒一样,导致全球范围的大流行吗?

猴痘的由来

猴痘是一种由猴痘病毒感染引起的罕见疾病。

最早是在 1958 年发现的,当时在为研究而饲养的猴子群中爆发了两次类似痘的疾病,因此得名“猴痘”。

1970 年,刚果民主共和国 (DRC) 在大力消灭天花期间记录了第一例人类猴痘病例。从那时起,在其他几个中非和西非国家的人群中报告了猴痘:喀麦隆、中非共和国、科特迪瓦、刚果民主共和国、加蓬、利比里亚、尼日利亚、刚果共和国和塞拉利昂。大多数感染发生在刚果民主共和国。

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5月份以来,欧美等国家相继报道发现猴痘病例,且早期发现的猴痘病例,多在双性恋、同性恋以及男男同性性行为个体中发现。

猴痘的症状体征

人感染猴痘的症状与天花的症状相似但较轻,早期可以出现类似流感的症状,比如发烧、头痛、肌肉酸痛和疲惫。

天花和猴痘症状的主要区别在于猴痘会导致淋巴结肿大(淋巴结肿大),而天花不会。猴痘的潜伏期(从感染到出现症状的时间)通常为 7-14 天,但也可能为 5-21 天。

在出现发烧后 1 至 3 天(有时更长)内,患者会出现皮疹,通常从面部开始,然后扩散到身体的其他部位。

猴痘整个病程通常持续 2-4 周。在非洲,多达十分之一感染猴痘的人会死亡。

猴痘是怎么传播的

当一个人接触到来自受感染动物、感染者或被病毒污染的材料的病毒时,猴痘病毒就会传播。该病毒还可以通过胎盘从母亲身上传给胎儿。猴痘病毒可能通过受感染动物的咬伤或抓伤、处理野味或使用受感染动物制成的产品从动物传播给人类。病毒还可能通过直接接触感染者的体液或疮口或接触过体液或疮口的材料(如衣服或床单)传播。

也就是说,猴痘主要通过直接接触传染性的疮、结痂或体液,在人与人之间传播;也可以在长时间的面对面接触中通过呼吸道分泌物传播;猴痘可以在人与人之间的亲密接触中传播,包括性交,以及接吻、拥抱或接触猴痘疮的身体部位等活动。

归结起来,猴痘的传播途径有以下四种:接触传播、呼吸道传播、母婴传播、性接触传播。

目前,尚不清楚猴痘是否可以通过精液或阴道液传播。

怎么预防感染猴痘

知道了猴痘有什么传播途径,那么应该怎么预防感染猴痘呢?

1.避免接触可能携带病毒的动物(包括在猴痘发生地区生病或被发现死亡的动物)。

2.避免接触与生病动物接触过的任何材料,例如被褥。

3.将受感染的患者与可能有感染风险的其他人隔离开来。

4.与受感染的动物或人类接触后保持良好的手部卫生。例如,用肥皂和水洗手或使用含酒精的洗手液。

5.照顾患者时使用个人防护装备 (PPE)。

感染猴痘高风险人群有哪些?

可能处于较高风险中的人可能包括但不限于以下人员:

1.曾接触过类似猴痘的皮疹或被诊断患有猴痘或疑似猴痘的人,这些人主要可能就是患者的家属或者诊治照料患者的医护人员;

2.在社交网络中与感染了猴痘的人进行了皮肤接触等密切接触,这包括与通过在线网站、数字应用程序或社交活动(例如酒吧或派对)

3.在境外旅行到有猴痘确诊病例或猴痘活动一直在进行的国家,比如英国、西班牙、葡萄牙以及某些非洲国家;

4.接触过仅存在于非洲的死去或活的野生动物或外来宠物,或使用过源自此类动物的产品(例如野味、乳霜、乳液、粉末等)。

猴痘有特效药治疗么?

许多感染猴痘病毒的个体在没有特定治疗的情况下会出现轻微的自限性疾病过程。然而,猴痘的预后取决于多种因素,例如以前的疫苗接种状况、初始健康状况、并发疾病和合并症等。

目前还没有批准用于猴痘病毒感染的特定治疗方法。然而,为天花患者开发的抗病毒药物可能证明是有益的。美国cdc推荐了几种治疗天花的药物,可以作为治疗猴痘的选用。

1.Tecovirimat(也称为 TPOXX)是一种经美国食品和药物管理局 (FDA) 批准的抗病毒药物,用于治疗体重至少为 3 公斤的成人和儿童患者的天花疾病,作为口服(200 毫克胶囊)和注射剂用于静脉内制剂。

2.西多福韦(也被称为 Vistide)是一种经 FDA 批准的抗病毒药物,用于治疗获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 患者的巨细胞病毒 (CMV) 视网膜炎,允许在爆发时使用西多福韦治疗正痘病毒(包括猴痘)。

3.Vaccinia Immune Globulin Intravenous (VIGIV)获得 FDA 许可用于治疗因牛痘疫苗接种引起的并发症,包括牛痘湿疹、进行性牛痘、严重全身性牛痘、患有皮肤病的个体的牛痘感染以及由牛痘病毒引起的异常感染(孤立性角膜炎除外)。

4.Brincidofovir(也称为 Tembexa)是一种经 FDA 批准的抗病毒药物,用于治疗成人和儿童患者(包括新生儿)的人类天花病。

从全球各国报告的猴痘病例来看,目前尚不清楚这些人是如何接触猴痘的,但早期数据表明,同性恋、双性恋和其他与男性发生性关系的男性占很大比例。从理论上讲,任何与猴痘​患者密切接触的人都处于危险之中。

从猴痘的流行病学特点、疾病的症状和体征、传播途径以及猴痘病毒的特性来看,还是与新冠病毒有很大差异的,照目前来看,猴痘病毒传染系数没有新冠病毒高,早期的症状和体征也是比较容易识别,因此对于一般人群普罗大众来说,风险还是比较低的,是否会出现类似新冠病毒一样的大流行的可能性不高。

但是我们也不能掉以轻心,猴痘病毒目前在欧美是主要在男男同性行为人群中传播,具有一定的隐匿性,与艾滋病的传播途径有点类似,目前我国对猴痘的防控重点是要预防猴痘病例从境外输入,避免传染国内的类似群体而引发隐匿的传播。

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