初级专业技术职务任职资格认定表（专业技术职务任职资格评审表）

姓

现 名

性别

民族

相

片

名

曾用名

出生

日期

出生地

标准

工资

参加工作时间

身体状况

最高学历

毕(肄、结)

业 时 间

学 校

专 业

学 制

学 位

第一学历

第一学历

现任专业技术职务

及任职时间

现从事何种专业技术工作

专业技术职务任职资格

(取得时间及审批机关)

懂何种外语

外语考试

情 况

国家级合格

省内合格

免试

当年参考

√

计 算 记 考 试 情 况

国家级合格

省内合格

免试

当年参考

√

教 师 资 歌 情 况

是否职得教师资格

教师资格证书编号

现(兼)任行政职务 及任职时间

何时加人中国共产党

(共青团)任何职务

何时何地参加何种

民主党派任何职务

参加何种学术团体、任何种职务

有何社会兼职

起 止 时 间

单 位

从事何专业

技术工作

职务

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

起止时间

专业技术工作名称

(项目、课题、成果等)

工作内容、本人起何作用

(主持、参加、独立、日常

工作量)

完成情况

及效果

起止时间

专业或主要内容

学习地点

证明人

起止时间

专业技术工作名称

(项目、课题、成果等)

工作内容、本人起何作用

(主持、参加、独立、日常

工作量)

完成情况

及效果

起止时间

专业技术工作名称

(项目、课题、成果等)

工作内容、本人起何作用

(主持、参加、独立、日常

工作量)

完成情况

及效果

日 期

名称及内容提要

出版、登载、获奖或在学术会议上交流情况

合(独)

著、译

日 期

考试种类

考试科目

考试成绩

组织考试单位

答

辩

情

况

1—8页属实。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　公 章

负责人： 2015年7月16日