有子宫肌瘤月经量多有血块（子宫肌瘤引起痛经）

42岁的周女士洗澡的时候摸到了腹部上的包块，吓了一跳，赶紧跑到医院做检查，发现有两个子宫肌瘤，一个5.9公分，一个2.3公分，医生建议周女士手术治疗，但是周女士想要想要三胎，所以找到我中医治疗。

周女士自诉每次月经量都非常多，现在已经有轻微的贫血，痛经也非常严重，同时月经颜色比较暗，有血块；月经前乳房胀痛，头痛，脾气急躁，轻微便秘。

我仔细观察周女士，发现她形体偏胖，面色红，舌体胖，舌苔白厚，舌底脉络瘀紫，这是气滞血瘀痰湿证，给她以癫狂梦醒汤加味，重用桃仁，加神曲、炒麦芽，重在行气活血 化痰除湿。

周女士服用了十天左右，自述大便不干了，顺畅了很多，头疼的症状也缓解了很多，体重减轻2斤，感觉气顺了很多，不容易发火了，我让周女士继续服用，一个星期后，周女士反馈说，头疼的症状完全消失了，我看周女士的舌苔明显见薄，叮嘱周女士一定要遵医嘱，坚持服药。

继续服用了两周，周女士来月经，反馈说经前乳房胀痛和痛经几乎消失，因为来月经自行停了几天中药，舌苔转薄白，重新开了方子。过了一段时间，周女士说身上已经没有什么难受的症状了，还瘦了十来斤，复查显示肌瘤消失。

方子中用到的癫狂梦醒汤，出自王清任《医林改错》，是一道理气活血的名方，一般多用于精神类疾病、脑血管病的治疗，有的朋友问了，为什么治疗子宫肌瘤却用治精神病的方子？

我们先看看癫狂梦醒汤是由那些中药组成：桃仁、香附、青皮、柴胡、陈皮、半夏、大腹皮、赤芍、桑白皮、苏子、木通、甘草

其中香附、青皮、陈皮、苏子、柴胡理气疏肝，桃仁、赤芍活血化瘀，半夏、木通、桑白皮、大腹皮化痰除湿泻热，甘草调和诸药，共奏行气活血，化痰除湿之功。

癥瘕常用的桂枝茯苓丸，一共五味药，桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍，但药力单薄，而癫狂梦醒汤中不仅有桃仁、赤芍，更增疏肝、理气、祛湿、泻热诸品，与周女士证型颇为贴合，故选此方。

周女士服用中药后，不但子宫肌瘤消失，痛经和月经量多消除，体重更是降低到110，差不多瘦了18斤，患者自己也没想到治病的同时居然还减肥了，这就是中医辨证论治的神奇之处。

其实，我一直主张像子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺结节等女科病症中医辩证治疗，中医与那种头痛医头、脚疼医脚、仅针对某一症状采取治疗完全不同，也不同于一种药治疗所有患者。中医辨证治疗是从病的源头出发，缓解病症，根除病源，从而达到真正的标本兼治。

好了，今天就说到这里。