居家隔离如何避免交叉感染(如何避免被邻居)

最近疫情快速扩散,人心惶惶,不少人都宅在家中很少外出。本来在家闭关应该是万无一失的,却没想到最近还是出现了无外出、无接触,住在患者楼上的邻居被感染的案例,着实引起了全国网友的关注。

站长由此联想到SARS病毒流行时香港淘大花园因楼房设计问题导致大量感染的案例,非常值得思考。

住患者楼上被感染

2月2日10时05分,内蒙古卫健委通报了一则2月1日10时-2日10时内蒙古自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情情况。

确诊病例鄂尔多斯市达拉特旗白某,住在确诊病例宋某楼上,白某无野生动物接触史,无外出史,未接触过发热病人。疫情期间,白某上下楼时曾多次经过三楼宋某家,但没有进入宋某房间或与其沟通。宋某家门经常敞开、门口常有生活垃圾堆放。

2月1日,经专家会诊,确定白某为新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。

这就奇怪了,白某与确诊邻居宋某没有近距离接触,是如何感染上病毒的呢?其实,也有可能是通过厨房排烟通道、下水道或者是楼梯扶手感染的。以前震惊全香港的淘大花园SARS事件就是如此。

建筑设计暗藏危机

香港淘大花园建于1981年,有4896套住宅,共两万多名住户。在非典肆虐之前,这里只是香港一个普通住宅小区。但非典流行期间,这个小区一下成了万众瞩目的重灾区。

在2003年的非典疫情中,香港一共确诊病例1755人,死亡300人。而淘大花园一个小区,就有321人感染,42人死亡。其中感染者大量集中在小区的E座,占小区病例总数的41%。E座楼高33层,每层有8个房间,而发生最多感染案例的单位编号是8号房间和7号房间。这两种户型属于感染的重灾区。


事后调查得知,这些感染居民90%以上都没有直接接触感染者,大部分属于 “宅家中招被感染”的类型,是典型的由于小区建筑设计原因造成的群体感染。

该小区SARS病毒传播事件的源头是一名33岁的男子曾某。2003年3月19日,曾某到香港淘大花园E座看访其弟。在弟弟家中,他因腹泻使用了洗手间,并把大量携带病毒的粪便冲入马桶。SARS病毒顺着水流进入大楼的污水管道,大部分排向城市管网,但仍有少部分附着在污水管道内壁。

后来的研究发现,SARS病毒在一般正常人的粪便中(pH值7)能生存6个小时,而在有腹泻症状SARS患者的排泄物中(pH值8-9)能存活4天之久。这使E座的下水道里可以保持多天高浓度的SARS病毒气体,具备了快速大范围扩散的物质基础


居家隔离如何避免交叉感染(如何避免被邻居)(1)


淘大花园每座楼宇都有8条直立式污水管,用来收集所有楼层房间的污水。这条污水管连接马桶、洗手盆、浴缸和浴室的下水口。卫生装置设有U形聚水器,防止污水管的臭味和昆虫进入厕所。


正常情况下,洗手间地漏与污水管道应该被一段U型水槽隔开,但由于马桶、洗手盆、浴缸是常用的,大部分住户清洁浴室地面时,习惯用拖把拖地而不是用大量水冲洗地漏,这就容易导致连接地面排水口的U形聚水器因为水量不足,不能很好地发挥隔气作用。

我们再来看淘大花园的案例。SARS疫情期间,香港大学的科学家曾在淘大花园E座某一单元里做了一次实验。当打开浴室的排风扇时,浴室里的气压为负,污水管里的空气可以通过地漏被吸进浴室。如果污水管里的空气中含有病毒,就会通过这条路线蔓延进浴室。

淘大花园首个病例出现在16楼,而7单元、8单元集中感染的楼层都在13楼到24楼之间,正说明了病毒具有向上的渠道。世界卫生组织此后的调查报告也对此做了补充说明。报告指出,当浴室排风扇开动时,可能会将从污水管抽出的病毒带到天井,令受污染的空气通过打开的窗户进入住户家中。

居家隔离如何避免交叉感染(如何避免被邻居)(2)


更要命的是,E座4楼附近污水渠排气管有一条大裂缝。每当冲马桶时,这条有裂缝的污水渠排气管都会向天井排放带病毒的液滴。


就这样,一个腹泻病人的SARS病毒,经过马桶-污水管-地漏-换气扇-天井之间的层层交换,最终传染了其他住户。这些因素集合在一起,曾某就这样在短时间内成为少有的“超级传播者”。


居家隔离如何避免交叉感染(如何避免被邻居)(3)


综上所述,淘大花园大量产生的无接触被感染病例,总体来说是因为建筑设计不合理造成的,比如地漏易缺水、天井空气不易流通、排水管破裂、高层建筑过于密集、人口密度高等因素,层层叠加,最终造成惨痛后果。

对于内地来说,虽然香港淘大花园的户型比较少见,但有类似问题的天井通风问题依然存在。特别是高层建筑,一定要严防有可能飘荡在管道的病毒

那我们如何来判断自家排风系统是否有问题呢?举个例子,如果你经常在自己家闻见邻居家炒菜的味道,这就需要警惕了。天井内空气的烟囱效应,会导致空气向上流动而不是向外流动,造成一家有污染,就扩散向全楼的情况。所以说物业和业主必须加强防范意识,应对各种应急情况。

特别是近期的研究显示,新型冠状病毒可透过粪便传播,而且在粪便内的存活时间,相比附在物品表面的更长久。

所以我们一定要时常用香皂、肥皂、洗手液等清洁能力强的日用品洗手,便后盖上马桶盖后再冲厕。洗涤盆、浴缸、洗手盆、马桶这种易滋生细菌的地方,最好经常清洁和消毒。可以用消毒水1:49兑冷水,每天早晚倒入家中所有的水槽(切记包括地漏),保证U形水槽存有水分,隔离病毒。

置业建议

经过类似事件后,对于置业者来说,选择时更得注意安全。买房时适合选择通透格局、采光好、密度低、楼层低的房子,这样可以从源头避免“宅家也被感染”的情况出现。

如果楼群开发得过密,楼间距太小,会影响各居室的采光。特别是朝向不好的住户可能终日难见阳光。家有老人、病人或小孩的居民,无疑会因多日不见阳光而抵抗力下降,当传染病来临时自然更易染病。

比如塔楼,当年SARS病毒蔓延时就曾遭到批判。因为塔楼易造成一部分房间,甚至是整套住宅朝向北方、西方,即使南向、东向的居室,也很难形成通透格局,自然采光和空气循环都无法实现。没有了阳光的照射,没有了流动的空气,病菌就容易滋生,污浊的空气也无法有效散除,居民健康于是受到威胁。

阳光是人类生存所不可或缺的,它给生命带来光和热,其中的紫外线更有很强的杀菌消毒作用,阳光普照和空气流通是阻断传染源的良好手段。

我们生命中大约三分之二的时间都停留在室内,室内环境的好坏直接影响着我们的健康水平。测试表明,早上打开门窗,在低风速条件下,如果有“穿堂风”,2-8分钟后,室内空气即可达到卫生标准。如果没有这种对流,则至少需要40分钟。

疫情就是一场全民教育课。特别是物业服务好坏在这些天得以充分体验,也让人们顿悟很多。以前很多人置业比较重视地段和价格,其实安全也是非常重要的。

尽管疫情还在继续,拐点何时到来也还没有准确答案,但随着春天到来,相信严寒与黑夜终将过去。随着检查、检测手段、治疗方法的近一步完善,咱们一定会有能力、有力量、有决心打赢这场病毒战役。


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