居家隔离如何避免交叉感染（如何避免被邻居）

最近疫情快速扩散，人心惶惶，不少人都宅在家中很少外出。本来在家闭关应该是万无一失的，却没想到最近还是出现了无外出、无接触，住在患者楼上的邻居被感染的案例，着实引起了全国网友的关注。

站长由此联想到SARS病毒流行时香港淘大花园因楼房设计问题导致大量感染的案例，非常值得思考。

住患者楼上被感染

2月2日10时05分，内蒙古卫健委通报了一则2月1日10时-2日10时内蒙古自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情情况。

确诊病例鄂尔多斯市达拉特旗白某，住在确诊病例宋某楼上，白某无野生动物接触史，无外出史，未接触过发热病人。疫情期间，白某上下楼时曾多次经过三楼宋某家，但没有进入宋某房间或与其沟通。宋某家门经常敞开、门口常有生活垃圾堆放。

2月1日，经专家会诊，确定白某为新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。

这就奇怪了，白某与确诊邻居宋某没有近距离接触，是如何感染上病毒的呢？其实，也有可能是通过厨房排烟通道、下水道或者是楼梯扶手感染的。以前震惊全香港的淘大花园SARS事件就是如此。

建筑设计暗藏危机

香港淘大花园建于1981年，有4896套住宅，共两万多名住户。在非典肆虐之前，这里只是香港一个普通住宅小区。但非典流行期间，这个小区一下成了万众瞩目的重灾区。

在2003年的非典疫情中，香港一共确诊病例1755人，死亡300人。而淘大花园一个小区，就有321人感染，42人死亡。其中感染者大量集中在小区的E座，占小区病例总数的41%。E座楼高33层，每层有8个房间，而发生最多感染案例的单位编号是8号房间和7号房间。这两种户型属于感染的重灾区。

事后调查得知，这些感染居民90%以上都没有直接接触感染者，大部分属于 “宅家中招被感染”的类型，是典型的由于小区建筑设计原因造成的群体感染。

该小区SARS病毒传播事件的源头是一名33岁的男子曾某。2003年3月19日，曾某到香港淘大花园E座看访其弟。在弟弟家中，他因腹泻使用了洗手间，并把大量携带病毒的粪便冲入马桶。SARS病毒顺着水流进入大楼的污水管道，大部分排向城市管网，但仍有少部分附着在污水管道内壁。

后来的研究发现，SARS病毒在一般正常人的粪便中（pH值7）能生存6个小时，而在有腹泻症状SARS患者的排泄物中（pH值8-9）能存活4天之久。这使E座的下水道里可以保持多天高浓度的SARS病毒气体，具备了快速大范围扩散的物质基础。

淘大花园每座楼宇都有8条直立式污水管，用来收集所有楼层房间的污水。这条污水管连接马桶、洗手盆、浴缸和浴室的下水口。卫生装置设有U形聚水器，防止污水管的臭味和昆虫进入厕所。

正常情况下，洗手间地漏与污水管道应该被一段U型水槽隔开，但由于马桶、洗手盆、浴缸是常用的，大部分住户清洁浴室地面时，习惯用拖把拖地而不是用大量水冲洗地漏，这就容易导致连接地面排水口的U形聚水器因为水量不足，不能很好地发挥隔气作用。

我们再来看淘大花园的案例。SARS疫情期间，香港大学的科学家曾在淘大花园E座某一单元里做了一次实验。当打开浴室的排风扇时，浴室里的气压为负，污水管里的空气可以通过地漏被吸进浴室。如果污水管里的空气中含有病毒，就会通过这条路线蔓延进浴室。

淘大花园首个病例出现在16楼，而7单元、8单元集中感染的楼层都在13楼到24楼之间，正说明了病毒具有向上的渠道。世界卫生组织此后的调查报告也对此做了补充说明。报告指出，当浴室排风扇开动时，可能会将从污水管抽出的病毒带到天井，令受污染的空气通过打开的窗户进入住户家中。

更要命的是，E座4楼附近污水渠排气管有一条大裂缝。每当冲马桶时，这条有裂缝的污水渠排气管都会向天井排放带病毒的液滴。

就这样，一个腹泻病人的SARS病毒，经过马桶-污水管-地漏-换气扇-天井之间的层层交换，最终传染了其他住户。这些因素集合在一起，曾某就这样在短时间内成为少有的“超级传播者”。

综上所述，淘大花园大量产生的无接触被感染病例，总体来说是因为建筑设计不合理造成的，比如地漏易缺水、天井空气不易流通、排水管破裂、高层建筑过于密集、人口密度高等因素，层层叠加，最终造成惨痛后果。

对于内地来说，虽然香港淘大花园的户型比较少见，但有类似问题的天井通风问题依然存在。特别是高层建筑，一定要严防有可能飘荡在管道的病毒。

那我们如何来判断自家排风系统是否有问题呢？举个例子，如果你经常在自己家闻见邻居家炒菜的味道，这就需要警惕了。天井内空气的烟囱效应，会导致空气向上流动而不是向外流动，造成一家有污染，就扩散向全楼的情况。所以说物业和业主必须加强防范意识，应对各种应急情况。

特别是近期的研究显示，新型冠状病毒可透过粪便传播，而且在粪便内的存活时间，相比附在物品表面的更长久。

所以我们一定要时常用香皂、肥皂、洗手液等清洁能力强的日用品洗手，便后盖上马桶盖后再冲厕。洗涤盆、浴缸、洗手盆、马桶这种易滋生细菌的地方，最好经常清洁和消毒。可以用消毒水1:49兑冷水，每天早晚倒入家中所有的水槽（切记包括地漏），保证U形水槽存有水分，隔离病毒。

置业建议

经过类似事件后，对于置业者来说，选择时更得注意安全。买房时适合选择通透格局、采光好、密度低、楼层低的房子，这样可以从源头避免“宅家也被感染”的情况出现。

如果楼群开发得过密，楼间距太小，会影响各居室的采光。特别是朝向不好的住户可能终日难见阳光。家有老人、病人或小孩的居民，无疑会因多日不见阳光而抵抗力下降，当传染病来临时自然更易染病。

比如塔楼，当年SARS病毒蔓延时就曾遭到批判。因为塔楼易造成一部分房间，甚至是整套住宅朝向北方、西方，即使南向、东向的居室，也很难形成通透格局，自然采光和空气循环都无法实现。没有了阳光的照射，没有了流动的空气，病菌就容易滋生，污浊的空气也无法有效散除，居民健康于是受到威胁。

阳光是人类生存所不可或缺的，它给生命带来光和热，其中的紫外线更有很强的杀菌消毒作用，阳光普照和空气流通是阻断传染源的良好手段。

我们生命中大约三分之二的时间都停留在室内，室内环境的好坏直接影响着我们的健康水平。测试表明，早上打开门窗，在低风速条件下，如果有“穿堂风”，2-8分钟后，室内空气即可达到卫生标准。如果没有这种对流，则至少需要40分钟。

疫情就是一场全民教育课。特别是物业服务好坏在这些天得以充分体验，也让人们顿悟很多。以前很多人置业比较重视地段和价格，其实安全也是非常重要的。

尽管疫情还在继续，拐点何时到来也还没有准确答案，但随着春天到来，相信严寒与黑夜终将过去。随着检查、检测手段、治疗方法的近一步完善，咱们一定会有能力、有力量、有决心打赢这场病毒战役。

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