常州社保比例单位和个人（常州社保局整理百问百答）

养老保险

达到了法定退休年龄，但养老保险累计缴纳不足15年怎么办？

1）允许延长缴费至15年

温馨提示：在社会保险法实施前（2011年7月1日前）参保的人员，在达到法定退休年龄（男60周岁，女55周岁）继续延长缴费5年仍然不足15年的，可以转为灵活就业人员一次性缴费至满15年

2）延长缴费后未满15年，参保人可以申请转入城乡居民养老保险，享受相应的城乡居民养老保险待遇

3）参保人可以书面申请终止职工养老保险关系。社保机构按照程序，经本人确认后，终止职工养老保险关系，并将个人账户存蓄额一次性提取支付给本人

我的养老保险已经缴纳了15年，是不是就不用缴了？

【答案】不正确

【原因】《社会保险法》规定，若按月领取养老金需要同时满足累计缴费满15年 达到法定退休年龄，由此可见“养老保险累计缴满15年”只是办理退休并享受按月领取养老金待遇的必要条件之一。

【例子】本人男，今年50岁，23岁参保，虽然中间断交了社保，但是社保累计已经达到15年，我仍然要继续缴纳养老保险。

我养老保险缴满了15年了，我是不是可以退休了？

【答案】不正确

【原因】如上所述，累计缴满养老保险15年只是办理退休和享受按月领取养老保险待遇的必要条件之一。你未达到男60周岁，女55周岁的退休年龄就办理不了退休，即使你缴了25年养老险，也暂不能退休。

我在多个地方参加工作并参保，达到了办理退休并领取养老金的条件，我要应该到哪里去领取这养老保险待遇呢？

这要分4种情况：

1）养老保险是在户籍所在地缴纳的，就在户籍所在地领取

2）养老保险在外地（非户籍所在地）累计缴满了10年，就在累计缴满

10年的地方领取

3）养老保险在外地（非户籍地）累计缴纳不超过10年的，就选上一个缴费年限达到了10年的原参保地为待遇领取地。

4）养老保险在外地（非户籍地）参保时间都不满10年的，那么就到户籍所在地领取

我想办理职工养老保险的转移接续，怎么办？

参保人员跨省流动就业，由原参保地社保经办季候开具了参保缴费凭证的，其养老保险关系也应随同转移到新参保地，并按下列程序办理转接手续：

1）参保人员在新就业地按规定建立养老保险关系并缴费后，由用人单位向社保经办机构提出养老保险转接手续的书面申请

2）新参保地社保经办机构会在15个工作日内审核申请，符合条件的，会向参保人员发出同意接收函，并提供相关信息；不符合条件的，经办机构会做出书面说明。

3）原养老保险关系所在地社保经办机构在接收到同意接收函的15个工作日内会办理好转接的各项手续。

4）新参保地社保经办机构在收到参保人原参保地社保经办机构的养老保险转接信息报和资金后，会在15份工作日内办结相关手续并及时通知用人单位或是参保人。

温馨提示：具体的办理程序，还要咨询当地的社保经办机构

我达到了退休年龄如何办理退休手续？

本人或是其监护人协助所在单位或档案托管的劳动就业管理机构按要求填写《常州市企业职工基本养老保险待遇申领表》（2018年新版）签字确认并公示后，由单位或劳动就业管理机构经办人员携带相关材料到市政服务中心1号楼一楼A区退休审核办理窗口办理退休待遇审核手续。

【所需材料】

1）原系国有、县（区)属以上集体单位正式职工或其它有视同缴费年限 职工须提供完整的档案材料、职工养老保险手册等

2）一寸近期免冠照片 1 张

3）职工本人身份证、户口簿原件和复印件

4）《常州市企业职工基本养老保险待遇申领表》（一式 3 份）

5）《常州市企业职工基本医疗保险待遇申请表》（一式 3 份）

6）《常州市劳动能力鉴定通知书》及相关申报材料（仅因病提前退休提供)

7）《常州市企业退休人员社会化管理服务基本信息表》（新北、天宁、 钟楼区住户直接提交至社区）

温馨提示：2018 年 1 月 1 日以后退休的企业参保人员，持《独生子女父母光 荣证》、《独生子女证》、《终身无子女证明》或《只生育（或依法收养）一个 孩子证明》，在办理退休手续的同时，由卫计委一次性奖励审核窗口（市政 务服务中心 1 号楼一楼 A 区 12 号窗口）进行独生子女父母资格认定

医保

我的医保断交了，会清零吗？

【答案】不会清零

常州市职工医疗保险缴费月数是累计计算的，参保人员停止缴费并不会导致医疗保险缴费月数和医保个人账户清零，但是医疗保险断缴会影响职工医疗保险待遇的正常享受。

我在外省就医，直接结算怎么办？

1）先备案，参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案。经办机构采集必要的信息

2）选定点，从公布名单中选定点医疗机构

温馨提示：

参保人可登入人社部社会保险网查询系统（si.12333.gov.cn）查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”

3）带上社保可前往就医

失业保险

我刚刚失业，我可以领取失业险吗？

【领取要求】

1.非本人意愿中断就业

2.参加失业险，且所在单位和个人已按规定缴费满1年

3.已经办理失业登记，并有求职要求

【答案】失业了不一定可以领取失业险

工伤保险

哪些情况可以被认为是工伤？

①工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害

②工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害

③在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害

④患职业病

⑤上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的

⑥因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的

⑦法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形

哪些费用由工伤保险基金支付？

①治疗工伤的医疗费用和康复费用

②住院伙食补助费

③到统筹地区以外就医的交通食宿费

④安装配置伤残辅助器具所需费用

⑤生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费

⑥一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴

⑦终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金

⑧因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金

⑨劳动能力鉴定费

生育保险

谁可以享受生育保险的待遇？

【前提】用人单位按规定为你缴纳了生育保险费用

【可享受人员】

1.用人单位在职职工

2.职工未就业的配偶

3.本次失业前已在用人单位参见生育保险，目前属于领取失业保险期间的失业女职工

【可享受待遇】

1.职工或职工未就业配偶分娩、流产、引产或实施计划生育手术时，用人单位为职工连续缴费不超过10个月的，职工或职工未就业配偶的生育医疗费用由生育保险基金支付

2.职工的生育津贴和一次性营养补助，在用人单位连续缴费满10个月后由生育保险基金支付

3.职工未就业配偶参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的，应当按照城镇居民基本医疗保险，新型农村合作医疗政策享受相关待遇，生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇

单位少报社保缴费工资有什么影响

1.最直接的就是医保账户金额减少了

比如：年轻职工（35周岁以下）每月划入个人账户的比例是缴费工资的2.9%，如果单位少报1000元工资，那么每月划入个人账户的金额就会减少29元，一年算下来就少了近350元。

2.退休养老金减少了

基本养老金=基本养老金 个人账户养老金

基本养老今年是参保人在职期间的缴费工资加上全市职工平均工资的比值计算。少报缴费工资，基础养老金少了，个人账户养老金也少了。退休时，领取的也就少了。

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