肩周炎怎样才能好得最快(肩周炎这样做好得快)
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者肩周炎已经年轻化了,如常年累月开车的司机、电脑操作员,厨师等都容易患上肩周炎如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩,下面我们就来聊聊关于肩周炎怎样才能好得最快?接下来我们就一起去了解一下吧!
肩周炎怎样才能好得最快
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。肩周炎已经年轻化了,如常年累月开车的司机、电脑操作员,厨师等都容易患上肩周炎。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
病因
本病是肩关节及其周围软组织发生退行性改变引起的,长期过度活动及姿势不良等产生慢性损伤。任何导致肩部肌肉活动减少的因素都可引起肩周炎。其病因尚未明确,是多种因素作用引起的疾病。
1、肩部因素
包括关节内与关节外两组病变。关节内因素主要为肩关节骨折、脱位引起;关节外因素包括肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱粘连性腱鞘炎、冈上肌腱病变等。
2、肩外因素
任何引起肩部疼痛、肩关节活动受限的疾病,如长年累月开车的司机、电脑操作员经常用双手敲打键盘、每天炒菜用力提锅的厨师都容易损伤手臂和肩膀引起肩周炎。或前臂、腕部骨折行悬吊法治疗,使肩关节活动受限、肌肉活动减少,导致肩周炎发生。颈椎病、心、肺、胆道系统等疾病发生的肩部牵涉痛,若原发病经久未愈则使肩部肌肉持续性痉挛、缺血,引起肩部炎症性改变。
肩周炎典型症状
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
治疗原则
肩周炎具有自限性。大多数患者能自愈,预后良好。治疗前最好找出发病原因,并进行对应处理。一般去除病因后,患肩疼痛症状及肌肉痉挛会减轻,关节活动及功能也会恢复。治疗原则是止痛、舒经活络、活血散瘀、功能锻炼,促进关节功能恢复。
药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠缓释胶囊、尼美舒利分散片等。一般在数日内即可发挥作用,使疼痛症状减轻,但不能控制病情的发展。
2.中成药
常用中成药有根痛平胶囊、舒筋活血片、骨筋丸胶囊、活络丸等。
案例分析
男性,43岁,出租车司机。
主诉:右侧肩膀疼痛伴活动受限2个月,加重5天。
现病史:患者2个月前无明显诱因出现右侧肩膀疼痛伴活动受限,右上肢上抬,背后困难,无外伤,无手术;无发热症状,当时未在意,未做特殊处理,2个月来上述症状间断出现,开长途汽车后明显,肩膀僵硬活动受限,右上肢伸张抬起困难。5天前,患者出车疲劳在车上开空调休息冷到后症状加重,自己口服止痛药疼痛症状稍缓解,但活动穿衣服依然疼痛无法好转,影响正常生活,患者发病以来饮食睡眠可,二便正常,体重无明显变化。
诊断:肩周炎
治疗:给予口服根痛平胶囊活血,通络,止痛、舒筋活血片舒筋活络,活血散瘀,双氯芬酸钠缓释胶囊消炎止痛等对症治疗,配合关节局部理疗,鼓励患者在能承受的情下,慢慢进行功能锻炼,一周后疼痛症状消失,关节活动恢复正常。
肩周炎预防措施
肩周炎可通过以下措施进行预防:
1.纠正不良姿势,避免肩关节处于同一种姿势的时间过长,如长时间打麻将、伏案工作、开车等。
2.营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。因此保证充足营养的摄入有助于预防肩周炎。
3.受凉常是肩周炎的诱发因素,因此为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。
4.加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查,肩关节肌肉发达,力量大的人群中,肩周炎发作的概率下降了很多。因此肩关节周围韧带、肌肉的锻炼强大,对于预防肩周炎有着重要的意义。
5.尽量避免或积极治疗可能引起肩周炎的疾病,如外伤或糖尿病等。
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