儿童倒睫的正常表现和危害 儿童倒睫该怎么办

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儿童倒睫是指睫毛的毛囊位置正常，但由于各种原因导致睫毛向后方生长，以致刺激角膜和结膜，从而引起一系列眼球刺激症状。

正常的睫毛应该向外生长，如果睫毛不向外生长，而是倒向黑眼球，刺激角膜，引起一系列不适症状，就称为倒睫。

引起儿童倒睫的原因多种多样，主要包括先天性因素和后天性因素两大类。

一、先天性因素。

1、内眦赘皮。

内眦赘皮是东方人常见的发育异常，患者上眼皮内侧比较宽，会遮挡内眼角，如果内眦赘皮压到睫毛根部，就会导致睫毛向角膜的表面倾倒，从而摩擦角膜引起不适。

2、先天性睑内翻。

由于睫毛长在睑缘上，先天性睑内翻会导致本来向外生长的睫毛倒向眼球，从而形成倒睫。

二、后天性因素。

1、眼睑瘢痕。

沙眼及结膜的化学性烧伤等，会引起眼睑结膜和睑板瘢痕性收缩弯曲，导致瘢痕性睑内翻，从而形成倒睫。

2、眼部炎症。

眼睑及结膜由于各种原因而出现炎症，也可能遗留睑内翻，从而形成倒睫。

儿童倒睫的症状包括频繁眨眼、眼部异物感、流泪等，病情严重时还会引起角膜异常，出现畏光、眼睛发红、分泌物增多等症状。

1、如果倒睫对角膜的摩擦比较轻，对角膜的影响不大，一般不会影响儿童的视力。

2、如果倒睫非常明显，长期摩擦角膜，造成角膜炎症，甚至角膜溃疡，则会严重影响儿童的视力。

儿童倒睫的处理方法需要根据患者的年龄及病情严重程度决定。

一、对于年龄特别小的儿童发生的倒睫，由于患儿的睫毛比较柔软，并且短细，而且眼睑内翻会随着年龄增长而减轻，甚至消失，可以通过物理方法进行治疗：

1、如果倒睫比较轻微，可以进行下眼睑按摩，使下眼睑翻出来，不再倒向眼睛里面。

经过长时间的按摩，可能会使眼睑内翻减轻，从而导致倒睫的症状减轻；

2、如果仅有几根倒睫，可以采取电解法或激光照射法，破坏睫毛的毛囊，使毛囊不再生长睫毛，从根本上解决倒睫的问题。

二、如果到了学龄期，眼睑内翻仍然没有减轻，或者倒睫依然会摩擦眼角，导致角膜损害，可以进行手术治疗，使向内翻的眼睑恢复到正常位置，睑缘上生长的睫毛自然也会恢复正常位置。

付晶：首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科主任、主任医师、教授、博士生导师。https://www.dayi.org.cn/doctor/1118756

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