拔牙根较大的智齿第三天最难熬吗（小伙拔牙10天后死亡）

近日，一则小伙拔除智齿10天后脑出血死亡的新闻引发网友热议。很多网友表示再不敢随便拔牙了！

拔牙到底有危害吗？

智齿、龋齿究竟该不该拔？

1 为什么拔智齿后会出现脑出血？

从现有资料看，新闻中的患者身体基础状况较差，肺部也有感染，中度贫血。拔牙后伤口感染，与智齿相邻的会厌部软组织比较疏松，感染容易扩散，最后引发全身性感染所致。

拔牙后脑出血受到很多因素的影响，比如：

①感染后栓塞；

②由于工作或智齿疼痛长时间疲劳、疼痛、紧张，诱发脑出血；

③感染和出血引起的DIC（弥散性血管内凝血）；

④患者本身有血液系统疾病，凝血功能不全。

2 出现智齿、龋齿该不该拔？

龋齿

一旦发现龋齿，首先不是考虑拔除，而是去口腔科治疗，能补尽量补！

如果龋齿已经进展到牙神经发炎（不可逆牙髓炎），甚至根尖周炎，则需要做根管治疗，控制炎症，之后再做修复。

智齿

一般来说，阻生的智齿或有症状的智齿，越早拔除越好；如果智齿长的位置比较端正，也没有影响到其他牙齿，不会对口腔健康造成危害，没有疼痛不适感，或许可以不拔，但具体还需要结合口腔医生临床检查和全面评估，确定是否拔除。

要知道的是，拔牙没有年龄限制。只要患者全身基础条件好，选择专业医院，就可以放心拔牙。

这几类人拔牙要谨慎！

①血液系统疾病

如严重贫血、 出血性疾病、白血病、 恶性淋巴瘤等患者。

②心血管系统疾病

如重症高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛发作频繁者。

③严重的慢性病患者

如肾功能衰竭、糖尿病、重症甲状腺功能亢进、肝功能损害严重及活动性肺结核等人群。

④正处于牙源性急性炎症期的人群

如智齿冠周炎急性炎症期、腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎，急性牙槽脓肿，牙周脓肿等人群均应暂缓拔牙。

⑤月经期与妊娠期

如牙齿情况较为复杂，建议推迟，以免拔牙创口代偿出血。阻生的智齿最好尽早拔除，因为怀孕时一旦出现智齿冠周炎或间隙感染，甚至可能危及生命。

此外，糖尿病、慢性胃病患者，服用药物及过敏史等人群，近期发生过心脏或脑部出血、做过放疗的患者，器官移植、瓣膜、支架等手术后长期服用抗凝药物的人，服用治疗骨质疏松药物的人，也一定要谨慎拔牙！

总结来说

对待“拔牙”需要谨慎

但不必太过恐慌

牙齿有问题及时就医

该补救或者拔除

视患者实际情况而定！

整 理丨孙 祎

编 辑丨孙 祎

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