关于心力衰竭的诊断方法（认识心力衰竭注意日常照护）

当心脏本身的功能发生问题，导致心脏打出去的血液无法提供足够血液循环、新陈代谢及供应身体器官所需养分，进而出现疲倦、呼吸喘、食欲不佳、排尿量减少及水肿等症状时，称为心力衰竭。

然而，心力衰竭并非是心脏完全失去功能无法运作，如果经过适当治疗及注意日常生活保健，仍可以延缓病情进展、降低再住院率及死亡率，并可有效提升生活质量。

常见的原因为，心脏内水分增加或压力上升，导致心脏过度负荷，造成心力衰竭。如高血压，心脏病，遗传，贫血，感染，怀孕，抽烟，高血脂及肥胖。

当心力衰竭发生时，全身器官需要的血液总量供给不足，所以身体会重新分配血液供给量，造成部分器官的血管开始收缩，导致器官获得的血液减少。

所以，会出现的症状：疲倦、皮肤苍白、食欲下降、尿量减少、水肿、呼吸喘、活动(运动)后发生胸闷、心悸及呼吸喘或干咳等情况。

心力衰竭用药主要目的在增强心脏收缩力，减轻心脏的前负荷与后负荷，搭配适量盐分与水分摄取，控制体内的水钠滞留，达到维护心肌的功能，延迟心力衰竭的进展，进而降低再住院率及死亡率。

患者在经配合药物、饮食、运动及良好生活习惯的养成，能有效提升生活质量。

当患有心力衰竭时，并不代表所有症状都会出现，也并非完全不能享受生活，只要日常自我照顾上，多下点功夫，配合药物治疗，还是可以获得改善，维持良好的生活质量。哪些日常自我照顾需要注意呢？

用药方面

了解药物名称、作用/副作用、剂量服用时间、作用及副作用。依照医师指示服药，切勿自行增减药物剂量。

观察服用药物之后的反应，与医师讨论以调整药物。

饮食方面

均衡饮食，每日饮食内容需含全谷根茎、豆鱼肉蛋、乳品、蔬菜及水果，并搭配油脂与一份坚果。

选择低脂乳品。选用植物油，减少肥肉、动物内脏及高胆固醇的海鲜，如带壳类海产、虾卵、蟹黄等。尽量避免油炸烹调方式，减少血管硬化的风险。

避免刺激性的饮料及调味品，如：酒、茶、咖啡、辣椒、咖哩等。

避免身体水分增加，每日盐份摄取量以 3-5 克(约一小汤匙)为宜，若担心口味偏淡，可利用姜、葱、蒜等调味代替品增加食物风味。

每天水分摄取量以不超过 1500 毫升为宜，急性期水分应限制于 1000 毫升以下。

慎选腌渍加工食品：香肠、肉丸、腊肉等食品于制作加工过程中，会添加大量盐分，会造成水分堆积在身体中，食用时须注意份量，不宜摄取过多。

运动方面

饭后两小时内，避免进行剧烈运动。

运动时发生微喘的感觉时，应配合深呼吸，以不累不喘为原则。

运动中如有疲惫、头晕、呼吸喘、呼吸困难、胸闷、胸痛、盗汗、眩晕、恶心、脸色发白等症状，应立即停止运动，并休息五至十分钟，仍未获得缓解，应紧急送医。

日常生活方面

作息规律，避免熬夜，需维持充足的睡眠及休息。禁止抽烟、喝酒。

减少造成心脏负担的因素，避免感染，如感冒、营养不良、压力过大等。

每日量测血压、脉搏及体重，并留意排尿量，若一天增加 1 公斤或一周增加 2 公斤以上，表示体内水分增加，需多加注意。

体重过重容易增加心脏的负担，应维持理想体重。

泡澡或泡汤容易造成血管快速扩张，导致头晕或昏倒的情况，应尽量避免。

留意天气变化，避免处于温差变化过大的环境。

心力衰竭是可以通过自我观察及良好的生活习惯获得控制。

每天观察自己的症状，配合药物与运动的控制，相信所有的心力衰竭患者都能享有高质量及愉快的生活。