强直性脊柱炎在国内治疗的情况（强直性脊柱炎诊疗的五大误区）

强直性脊柱炎（AS）起病隐匿、进展缓慢，早期临床表现轻微或缺乏特异性，很多患者不了解 AS 是引起腰腿痛的常见病，且 AS 可以合并其他很多疾病，以至于没有引起患者甚至医生的重视。此外，就诊时可能病史陈述或询问不清，忽视鉴别诊断和综合分析，很容易造成误诊。

因此，我们首先要清楚对 AS 的诊疗理解误区在哪，搞清楚这些问题，才能主动配合医生，从而对 AS 进行更好的治疗。

误区一、强直性脊柱炎只是寻常腰痛，无需特殊治疗

腰背痛是 AS 患者十分常见的症状，但除此之外，全身多关节及器官均会受累。患者早期就可出现骨质疏松，随着疾病进展，脊椎关节会逐渐钙化融合以及形成骨赘，最终导致胸廓活动受限、驼背畸形等严重后果！

合理规范的药物治疗可以显著延缓疾病的进展。

误区二、强直性脊柱炎只有年轻人会得

诚然，AS 发病年龄在 13 岁到 31 岁之间，发病高峰在 20 岁到 30 岁，但是临床上大于 40 岁的 AS 患者也是可见的。因此，年纪大的患者若出现典型的腰背痛，也一定要去正规医院的风湿免疫科就诊，及早发现或排除这一疾病。

误区三、强直性脊柱炎是无法根治的，所以任其自然发展

就现在的医疗条件来说，AS 确实是无法彻底治愈的，但它属于可控疾病，合理规范的治疗可以使患者处于长期缓解的状态，并且延缓疾病的进展，保证患者的生活质量和工作能力。

但值得注意的是，AS 需要长期治疗，切不可疼痛缓解后立马停药，更不要相信所谓的「民间偏方」。这些偏方就是打着可以彻底根治疾病的幌子，来吸引人们进行购买，但用药之后可能不仅不会起效，还会对关节造成不可逆的损伤，贻误最佳治疗时机。

误区四、强直性脊柱炎能休息就休息，尽量不要动

AS 的腰背痛属于炎性腰背痛，与寻常腰背痛最大的鉴别点就是休息后加重，运动后会缓解。

对于 AS 患者来说，运动疗法是所有治疗的基石，坚持运动对缓解疼痛具有重要意义。

AS 患者应每日主动进行某种形式的锻炼，比较推荐慢跑。平时少运动的人，一定要从低强度（微微出汗）、短时间（约 10 分钟）和长间隔（每周 2-3 天）的运动开始，锻炼前可先泡热水澡或热水冲淋，可有助于减轻疼痛和僵硬。

误区五、HLA-B27阳性=强直性脊柱炎

虽然我国 AS 患者 HLA-B27 阳性率高达 90% 以上，但 HLA-B27 阳性并不意味着就一定是 AS。

可以看出，除了 AS，在正常人和其他脊柱关节炎的患者中，也可检测到 HLA-B27，但脊柱受累的患者，HLA-B27 检出频率远高于正常人群。

小结

其实，随着医学的发展，强直性脊柱炎并没有那么恐怖，针对疾病的有效药物也越来越多，它可以被很好的控制。因此，如果发现身体有恙，应及时、科学就医，谨听医嘱，避免延误最佳的治疗时机。