为什么身体不胖但有肚子（肚子为什么会鼓起来呢）

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不少人都有一个不大不小的烦恼：我人明明不胖，就是肚子比较胖。特别是一吃饭之后，肚子就会鼓起来，为什么呢？是我吃得太多了么？但为什么无论是少吃，还是跑步，肚子都依然故我呢？

这就要分析一下，到底是什么原因让肚子鼓起来的。

以我有限的知识来分析，肚子鼓，大致可以分成以下几种情况。

情况一：肚子上真的有很多肥肉，或内脏脂肪比较多。

有些人虽然体重不超标，胳膊和腿都挺细，但因为缺乏运动，肌肉非常不发达，脂肪主要沉积在腰腹部位。如果穿件宽松的衣服，就不大看得出来。

• 如果腰比较细，只是下腹部有些肥肉，问题还好点。最好能够运动增肌，同时增加蛋白质食物的摄入量，逐渐加强全身肌肉，加上腹肌运动，就可以相对减少腹部脂肪，逐渐达到比较均衡的体型。
• 如果不仅肚子上肥肉多，腰上肥肉也多，腰围比较粗，那就更令人担心了。这种情况很不妙，属于糖尿病高危体型，容易出现血糖代谢紊乱情况。这种情况就更要加强运动了。体重不重要，把腰围减下来，把腹部脂肪减下来，才是最要紧的健康措施。

当然，女性腹部有少量脂肪沉积属于正常情况。小腹表面的一层脂肪可以保护下腹的生殖器官，只要不过多就无需担心。

那么怎么知道自己有没有腹部脂肪过多呢？

除了用体成分分析仪进行躯干部位的脂肪含量分析之外，还可以用「皮褶厚度计」或称「皮脂钳」来测定。肚脐旁边1厘米左右的部位，把肥肉轻轻拉起来，用皮脂钳夹住，就可以测出其厚度。20毫米以上就可以判定为超标。请注意，是提起来再夹住的读数。

简单说，如果把肚脐旁边的肥肉拉起来，捏住，两手指之间的最短距离超过2厘米，就是超标了。这是引自日本的标准，比较严格，适用于年轻人。

一般来说，腰腹脂肪和内脏脂肪有较高的相关性，过多时会增加糖尿病和心脑血管疾病的风险。中老年人尤其要注意控制腰腹肥肉，不能因为不再追求体型美就放任自己成为青蛙状态。

情况二：消化吸收不良，有胃下垂或胀气等问题。

在我国「十人九胃」，胃肠不好的情况十分普遍。很多人吃饭之后胃里饱胀，嗳气打嗝，还有很多人腹部产气，腹胀不适。这种情况又和微生物菌群紊乱有关。既然胃肠中有很多气体产生，体积膨胀，自然就会导致胃和肚子向外凸出。

要解决这种问题，最要紧的就是去医院消化科看看病，治疗胃肠疾病。日常饮食定时定量，不太多不太少，耐心养护几个月就会有所改善的。

如果是胃下垂之类问题，可能需要更长时间的照顾。循序渐进地做一些增肌锻炼，增加蛋白质供应，提高体能，做做腹式呼吸，都可能会有所帮助。

很多女生是因为节食减肥营养不良造成胃肠功能下降，那么还需要先停掉各种节食措施，正常吃三餐饭。

情况三：身体纤细，腹肌薄弱。

很多人体脂并不超标，腹部脂肪不多，检查之后发现胃肠也没什么大问题，但就是吃完饭之后腹部凸起。这种情况常常出现在体形纤细的人身上。因为身体太细，胸廓窄，胯骨小，装内脏的「房子」太局限了，就让胃肠很难有舒展的空间。

要知道胃肠是一套有空腔的脏器。胃在空腹状态和吃饱了食物之后相比，体积可以增加几倍甚至十几倍。肠也会因为容纳食物而体积增加。想想自己每一餐吃进去的东西，加上喝进去的水，总有超过1000毫升的量甚至更多吧。这么大的空间，从哪儿找出来呢？既然身子那么细，容纳不下，也只好向外凸出了。

• 如果吃得不太多，腹肌又比较强健，可以把鼓起来的胃肠拦住，体态看起来还算基本正常。
• 如果腹肌薄弱呢，那么胃一旦膨大起来，向腹部伸展找空间时，突出比较明显，看起来就好像怀孕一样。

所以，这种情况也没有太好的办法，只能建议加强健身，强化肌肉啦。食物方面要避免一次暴饮暴食，正餐控制一下食物体积，两餐之间加点餐。

情况四：体型和姿态不当，骨盆前倾或臀部后移。

即便没有过多腹部脂肪，也没有胃下垂之类问题，如果骨盆前倾，腹部就会容易突出。如果臀部过分后移，也会使腹部向前顶。只要把腰向后收，就会看到自己的腹部变得不那么突出。

有关如何解决骨盆前倾的问题，我记得去年曾经发过一个V 会员的福利，讲到快速苗条的几种方法，其中之一就是调整骨盆前倾平整小肚腩的方法。也可以去咨询运动专家或体态专家寻求解决。

情况五：蛋白质营养不良或其他疾病。

蛋白质营养不良时，有些孩子肚子会圆鼓鼓的。浮肿型的蛋白质营养不良症在严重时会发生胸水和腹水。这是需要立即就医的情况。

其他导致腹水的情况，或腹部有肿瘤的情况，都会看起来好像是肚子比较大。很多人就是觉得自己也许是发胖而已，结果耽误了治疗。

情况六，食物体积太大。

上面的情况分析，都是说正常食量下腹部凸出的可能原因。但也有这种可能性，您真的是吃得太多了…

所谓吃得太多，也有两种情况。

• 一是体积大，热量也真的高；
• 二是体积大，但热量不高。

如果就是因为食物好吃，偶尔太贪吃，把肚子吃圆了，这是最好解决的，少吃点儿就好啦。一次吃多之后，后面两天少吃点，消化掉就好了。

如果是因为每天的食物都体积太大，那就考虑降低一下体积。比如说，

• 有些人喜欢喝粥，虽然热量并不太高，但体积太大了。
• 也有些人夏天用水果代餐，一顿吃两三斤水果，体积也实在太大。
• 在吃生蔬菜沙拉的时候，也容易出现这种情况，因为生蔬菜体积太大而且很难彻底嚼烂，会让胃肠暂时膨胀起来。

在吃我的减肥食谱时，有些朋友也抱怨蔬菜太多，体积太大。如果能够正常消化还好，如果胃太弱，消化能力差，有可能造成腹部凸出的情况。这时候就可以先减量一些蔬菜，把杂粮粥换成加一部分白米的杂粮饭，细嚼慢咽。等到消化能力提高一些，肠道适应之后，再逐渐增加杂粮和蔬菜的数量。

看看您属于其中哪一种情况呢？当然，有些朋友可能发现自己中招不止一种情况。

比如说，

• 又有消化不良，又有腹肌薄弱；
• 又有姿态不良，又有消化不良；
• 又有脂肪过多，又有腹肌薄弱……

那就从现在开始，好好努力改善吧。

随着年龄的增长，人会越来越容易沉积腹部脂肪。所以，让肚子基本变平这事，实在是一生的挑战，永恒的努力目标啊！

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范志红

北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家

中国营养学会理事

中国健康促进与健康教育协会理事

中国科协聘营养科学传播首席专家

中国农业大学食品科学博士

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