腰折了的小鸡(蛋蛋的忧伤隐睾)
#知识创作人第七季#
今天科室来了一位特殊的患者,男性,21岁,前几天才发现一侧睾丸缺失,发现的确实有点晚了,今天就给大家科普一下隐睾的病因及临床表现,特别是有男孩子的家庭,一定要看完。
隐睾:指一侧或双侧睾丸未能遵循男性正常发育的自然规律下降到同侧阴囊内的临床病症,又称为睾丸下降不全过,是最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。
临床资料显示,隐睾中约2/3为单侧发病,1/3为双侧。左侧隐睾占30%,右侧隐睾占70%。
临床表现
主要表现为:患侧阴囊空虚,单侧患者左右阴囊不对称,双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷,阴囊发育较差。
分类
(1)高位隐睾:睾丸位于腹腔内或者靠近腹股沟内环口处,约占隐睾的15%。
(2)低为隐睾:睾丸位于腹股沟管内或外环口处,约占85%。
小儿提睾肌反射比较敏感,受到寒冷、惊吓等刺激后,提睾肌收缩,可将位于阴囊的睾丸上提至外环口,易误诊为隐睾。检查的时候,我们让患儿平卧或坐位,俩腿分开,检查着双手温暖,室内温度不宜过低,避免外界因素影响。
隐睾的并发症
(1)生育能力下降或不育
隐睾的病理变化是生殖细胞发育障碍,因此为导致生育能力下降或不育。
(2)先天性腹股沟斜疝
(3)睾丸扭转
隐睾扭转一般表现为腹股沟部疼痛性包块,症状与腹股沟斜疝相似,但一般没有消化的症状。
(4)睾丸损伤
(5)睾丸恶变
隐睾患者发生睾丸肿瘤的机会是正常人的21--53倍。高位隐睾尤其是腹内型隐睾恶性发生率更高。
治疗
隐睾一旦确诊就应该尽早治疗,生后6个月,如睾丸仍未下降入阴囊,则自行下降的机会已经很小了,应该开始进行治疗。
手术治疗
隐睾手术治疗的目的就是恢复睾丸的正常生理环境,保护好患者的生育能力,避免心理障碍,减少睾丸恶变等并发症的发生。
手术的方式:睾丸固定术、分期睾丸固定术、睾丸切除术、及腹腔镜睾丸固定术
隐睾是泌尿外科常见的疾病,现在手术技术也比较成熟,但是,发现隐睾应尽早到医院进行治疗。不要因为不好意识而耽误自己的病情。我科这位患者已经有21岁了,已经做了一侧睾丸切除术,预后还不知道是个什么样,哎………
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