（四大精子杀手影响）

近期，#男性生育前检查很有必要# #四大精子杀手# 两个话题一起登上热搜排行榜，引起了大家对男性生殖健康的讨论。随着生殖健康知识的不断普及，越来越多的人认识到，优生优育，爸爸有责，备孕并不只是女性一个人的事情。

图源：微博截图

精子质量逐年下降，影响因素有哪些

早在国家计生委发布的《2012年中国男性精子质量调查白皮书》中，就有数据显示，在男性不孕患者中，有20%的原因是精液质量差。此外，男性的精子质量还在以每年1%的速度下降。

精液质量的不断下降趋势是世界性的。世界卫生组织也因此不得不降低精液的“合格线”，《人类精液实验室检验手册》第四版到第五版，对精液的参数做了较大的修改，比如，第四版正常精液密度是每毫升精液里有两千万个精子，第五版则降到1.5千万；对于精子正常形态的要求则断崖式降低，从30%降到了4%。

导致男性精子质量下降的因素很多，除了生存压力、不良的生活习惯，还有环境因素、暴露因素、环境中的类雌激素成分、重金属和化学物质的影响以及疾病、药物等因素。虽然大部分因素并不能简单规避，但是随着人们意识的改变，对相关知识了解增多，一些影响精子质量的因素也可以在日常生活中被规避。

成就“爸”业，这些事情要记牢

1备孕时间：提前三个月

精子的生成周期是将近三个月，男士备孕的准备工作需要在计划受孕的三个月之前就开始进行，试管爸爸也是遵循一样的原则。

2排除对生精不利的因素

备孕前，男性首先要去除一些对生精不利的因素，比如吸烟、酗酒、高温（包括泡澡、桑拿、以及高温职业因素等）、熬夜、接触辐射和接触生殖毒性的物质（如铅、汞、杀虫剂等）。

3注意补充营养

要注意补充营养，尤其是蛋白质、维生素、微量元素。家恩德运医院白泉博士建议，通常备孕的男性服用一种复合维生素和多种微量元素补剂就可以，需要重点强调一下的是补锌。

精浆中的锌含量是血液中的一百多倍，锌在精子生成、维持精子的功能，以及维护生殖道抗感染能力等方面都起着重要的作用，所以最好单独额外地补充锌制剂。

4男性备孕也需要补充叶酸

白泉博士说，以往是女性在孕前和孕期补充叶酸防止神经管畸形和流产等，近年来一些生殖专家建议男性在备孕时也要补充叶酸，认为它对维持精子的浓度和精子DNA的完整性有一定作用。所以，建议备孕的夫妇一起补充叶酸，只是男性服用叶酸的时间是到女性受孕为止。

5备孕期间应该注意药品的使用

经常有男性患者询问一些药物会不会影响生育，备孕期间用药应该注意什么。

白泉博士介绍，其实真正能影响男性生育的药物不多，主要有以下几类：

激素类

包括雌激素、孕激素等药物可抑制垂体促性腺激素分泌，而降低睾丸的生精功能。另外，长期使用雄激素也会抑制生精功能，就像有的健美运动员为了追求肌肉体积的增大，长期补充雄激素，会导致睾丸萎缩；

肿瘤化疗药物

环磷酰胺、长春新碱、顺铂等药物，其生殖毒性强，可干扰精子DNA的合成，抑制生精，最终导致一过性或永久性的生精功能障碍；

抗抑郁类药物

甲硫达嗪、氯丙咪嗪等药物也用于早泄的治疗，它们可以抑制射精反射，导致射精延迟，甚至不射精，尤其是手淫取精困难的患者更需要注意。

如果在备孕期间因其他疾病需要服用一些药物，建议详细阅读药物说明书，关注“毒副作用和禁忌”一项里有没有涉及生育的内容。如果有的药物只是做动物实验有生殖毒性，这种结论未必适用于人类，但是谨慎起见还是尽量避免服用，采用其他药物替代。如果药物说明书上注明的是“孕妇忌用”，则与男性生育无关。

所以，想要顺利生一个健健康康的宝宝，男性同胞们也要严于律己、积极备孕哦！