黄体破裂的护理问题及护理措施（黄体破裂的原因及治疗护理）

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30 岁的年轻女性有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，严重者可因此发生出血性休克，下面我们就来聊聊关于黄体破裂的护理问题及护理措施?接下来我们就一起去了解一下吧!

黄体破裂的护理问题及护理措施

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30 岁的年轻女性。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，严重者可因此发生出血性休克。

黄体破裂病因：

1、自动破裂：正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。

2、外力作用：如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，妇方下腹部受到强烈的冲击，也可导致黄体破裂。

3、性交引起：性生活时，生殖器官扩张充血，达到性高潮时，肌肉组织可呈痉挛性收缩，致使黄体内张力升高，如男性性交动作粗鲁，女方下腹受到强烈冲击，则会导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时，决不可麻痹大意。

黄体破裂检查诊断：

由于其临床表现不具典型性，主要临床症状为突然发作的腹痛，疼痛程度不一，部分有不同程度的肛门坠胀感，严重时可发生大出血，甚至休克，危及生命，急需手术。发病急，目前尚无特殊检查方法明确诊断，误诊率高，易与异位妊娠、急性盆腔炎、急性阑尾炎、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆。

主要诊断依据：

1、病人无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。

2、起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。

3、腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。

4、阴道检查：子宫正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。

5、白细胞计数及分类，中性百分率均增高，红细胞及血色素下降。

黄体破裂常发生于右侧，但缺乏典型症状，应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。

在黄体的发育过程中，可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增加，引起破裂称为卵巢黄体破裂;严重都可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂。

卵巢黄体破裂为一种妇科急症，卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第1，第2天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第10～18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。

黄体破裂治疗护理：

治疗原则和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法。

由于反复出血机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功可能性较大。医生应有保守治疗的意识，早诊断，早治疗，减少手术机会。如经腹腔镜检查证实本病诊断，则保守治疗更具信心。

对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕者，尽早手术可减少失血量，有利于患者的健康恢复，术中尽量保留卵巢功能，有利于患者的身心健康。手术方法则为剖腹止血，破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血，新鲜之内出血亦可行自体回输，以节约血源。

黄体破裂预防保健：

青春期少女须在月经周期后期注意自我保护，如运动要适度、不负重物;患有咳嗽、习惯性便秘等病时要及时治疗，以防患于未然。一旦发生黄体破裂，必须立即到医院进行诊治。