t3t4高是不是说明甲亢(T4升高就是甲亢吗)
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t3t4高是不是说明甲亢
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有患者问:T3 T4升高是甲亢吗?
很多人认为T3、T4升高了就认为是甲亢,实际上这个说法是不太科学的,T3 、T4高只说明血液中的甲状腺激素水平是升高的,但是他们升高的原因是不同的,甲亢全称叫做甲状腺机能亢进症,是甲状腺组织生产的甲状腺激素升高了,血液中T3、T4升高的原因也是因为甲状腺本身生产的甲状腺激素增多了。
其他原因引起的T3、T4升高就不是真正的甲亢,比如亚急性甲状腺炎的病人,虽然查血的时候T3、T4也是高的,但并不是因为甲状腺组织生产的激素多了,而是甲状腺组织已经生成的甲状腺激素,在一个短时间内大量的释放到血液里面去了。因为这个炎症之后导致甲状腺细胞的破坏,激素释放到血液里面去,使得我们的甲状腺激素短时间升高,这就不是真正的甲亢,而是一个炎症的改变,还有一种情况是桥本甲状腺炎的病人,也会出现甲状腺激素的增多,但这也是因为他激素释放增多,而不是甲状腺本身生产的激素增多了,桥本是甲状腺炎的病人随着时间推移,最终可能会演变成一个甲减,而亚急性甲状腺炎的病人,当甲亢期过了之后,T3、T4升高之后,随后就会下降,最后还会出现甲减,最后又恢复到正常。
所以判断病人是不是真的甲亢,不能光看T3、T4的结果,需要结合临床症状外,还需要看其他抗体的指标,有必要还需要做超声检查以及甲状腺核素显像,最后才能确定病人是不是真的甲亢,如果仅凭T3、T4,再加上医生临床经验不足的情况下,可能会将病人误诊为甲亢,我在临床工作当中,也遇到过不少这种情况,医生把亚甲炎误以为是一个甲亢,其实并不是真的甲亢,所以们要根据患者的临床表现和相关检查之后才能对疾病做一个准确的判断。
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