慢性丙肝最严重的是哪个型（急慢性丙肝有何不同）

春雨国际医疗团队在关注丙肝的过程中发现，近些年对于丙肝的防治始终围绕着几大热点，那么我们今天就一起来分析一下，在这几大热点的背后，究竟昭示着丙肝怎样的防治方法。

丙肝研究热点1：能否预测急性丙肝感染的自发清除

急性丙肝患者在症状发作后，具有高度的自发清除病毒的情况发生，但是也有可能发展为慢性丙肝。急性丙肝感染后，发展为慢性丙肝感染的概率是85%，不同性别发生慢性丙肝感染的概率是不一致的，如女性和儿童大概是60%，而男性则更高一些，大概是80%。这表示有15%-40%的人是不会发生慢性化的，也就是说这类人群在急性丙肝感染后可以自发清除丙肝病毒感染。那么，能否预测自己感染丙肝后会不会发生慢性化呢？什么时候会发生慢性化？这就是目前丙肝研究的第一个热点问题。

急性丙肝感染病毒的自发清除跟人体里的某种基因有关，而丙肝感染的自发清除率之所以存在性别差异，可能是因为男女之间的基因数目不同导致的。但是，这种基因无法解释亚洲人急性丙肝感染的自发清除率比欧美人要低，这可能是由多种辅助因素造成的，目前的研究还没有得出一个确切的结论。

根据目前的研究进展，还不能完全预测丙肝感染的自发清除和慢性化，到底是否发生终末期肝病，还需要动态的观察。想要预测丙肝感染的预后，可以从影响丙肝预后的因素上来看。慢性丙型肝炎发展为肝硬化、肝癌主要与感染者的年龄和性别、丙肝病毒的感染方式、是否饮酒、是否进行抗病毒治疗、是否发生重叠感染等影响因素有关。若能避免导致丙肝病情进展的这些危险因素，则可减缓或阻止丙型肝炎的发展，获得较好的预后。

丙肝研究热点3：如何提高SVR，提高个体化治疗效果？

SVR在丙肝的治疗中，代表持续病毒应答率（sustained virological response ,SVR），与快速病毒应答(RVR)相对应，用来做丙肝的疗效评价。SVR高，则说明丙肝的治疗效果好，丙肝应用药物来治疗，最好是能够把病毒清除掉。目前丙肝治疗的常用药物是干扰素，国际上有许多新药可以提高SVR。如何提高SVR，提高个体化治疗效果，是丙肝研究的第三个热点，还需要做更多的研究。

丙肝研究热点4：病毒清除（自发和治疗）能否改变病程发展

丙肝病毒若能自发清除肯定可以改变病程的发展，不会再慢性化发展为肝硬化和肝癌。但是，采用不同的治疗方法，在不同的时间，使用不同的药物，在不同的疾病阶段开始启动治疗，能够改变丙肝的病程进展吗？如果在某个时间点开始用药物治疗丙肝，并不能降低发生肝硬化和肝癌的风险，那么治疗是否还有必要呢？在安徽、广东、河南、浙江等地区，凡是感染了丙肝的孩子都会打干扰素来治疗，打了干扰素就可以保证病毒尽快清除，但问题是这些孩子是否都需要治疗呢？因为干扰素治疗丙肝会有许多的副作用，可能会影响儿童的生长发育。如果能够预测这些孩子不治疗是否会发生肝硬化肝癌，或是可以等到必要的时候才治疗，那就可以在一定程度上减少丙肝治疗对孩子的影响。而这些问题，都是丙肝研究中最迫切需要解决的。

春雨国际医疗团队发现，这几大问题涵盖了当今对于丙肝治疗的几大方面，那么如何更好的解决这些问题，是我们更加期待的。春雨国际医疗团队始终致力于丙肝防治的前沿信息，希望丙肝患者能及早治疗，早日康复！

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